首次病程記錄

首次病程記錄（）小時內(nèi)完成，主治醫(yī)師首次查房記錄（）小時完成。

病歷書寫出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當(dāng)（），不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來字跡，每頁錯字不得超過（）處。

急診處方一般不得超過（）日用量，麻醉藥品每張?zhí)幏降淖⑸鋭┎坏贸^（）日用量。

發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，應(yīng)在（）在場情況下，封存（）

試述現(xiàn)病史所包括的內(nèi)容。

醫(yī)療文書改錯題門診處方

試述特檢、特治的簽字原則。

患者每次結(jié)束診療活動（）小時內(nèi)，應(yīng)收回門（急）診病歷，各類檢查應(yīng)在檢查結(jié)果出具后（）小時內(nèi)歸入病歷。

特檢、特治的簽字者原則上為（）?；颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r，應(yīng)當(dāng)由（）簽字。