判斷題入院記錄是指患者入院后，由經(jīng)治醫(yī)師通過問診、體格檢查、輔助檢查獲得有關(guān)資料，并對(duì)這些資料歸納分析書寫而成的記錄。
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日常病程記錄中，病情穩(wěn)定的患者（）記錄1次，病情穩(wěn)定的慢性病患者（）記錄1次。
題型：填空題
術(shù)前討論記錄
題型：問答題
試述死亡病例討論記錄的內(nèi)容及要求。
題型：問答題
試述現(xiàn)病史所包括的內(nèi)容。
題型：問答題
主訴
題型：名詞解釋
現(xiàn)病史
題型：名詞解釋
住院病歷應(yīng)當(dāng)使用（）（）書寫。
題型：填空題
醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的門（急）診病歷，不得少于（）年，住院病歷自患者出院時(shí)間計(jì)算，不得少于（）年。
題型：填空題
（）或（）手術(shù)需術(shù)前討論。
題型：填空題
患者每次結(jié)束診療活動(dòng)（）小時(shí)內(nèi)，應(yīng)收回門（急）診病歷，各類檢查應(yīng)在檢查結(jié)果出具后（）小時(shí)內(nèi)歸入病歷。
題型：填空題