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問答題
【簡答題】病歷中有關(guān)患者方簽署同意書有何規(guī)定？
答案：
對需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動，應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署知情同意書?；颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r，應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽...
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問答題
【簡答題】病歷閱改的注意事項有哪些？
答案：
病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當(dāng)用雙線畫在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名。不得采用刮、黏、涂等方...
問答題
【簡答題】簡述病歷書寫文字的基本要求。
答案：
除病案首頁的過敏物名稱及上級醫(yī)師閱改病歷處用紅色墨水筆外，其他病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用藍黑墨水、碳素墨水，需復(fù)寫的病歷資料可以使...
