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為什么說"腎多虛證"、"腎多兼病"?
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,24歲,技術(shù)員。訴兩脅脹悶不舒已歷月余,近半月來更覺右脅疼痛,以為是肝炎,經(jīng)肝功能等檢查并無異常,服維生素B1、吲哚美辛(消炎痛)等亦無效,而惟感嘆氣后覺舒。因而經(jīng)細(xì)問其有無思想包袱,良久方答道,因戀愛失敗,思想情緒較重,病情尚有頭暈、失眠、不欲食、口微苦,大便欠爽,脈弦,苔薄白。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,1歲?;純喊l(fā)熱、口爛已6天,曾注射青霉素3天未效?,F(xiàn)發(fā)熱,不欲吮乳,口中灼熱,哭鬧不安,小便短黃,溺時(shí)亦哭鬧不休,大便略干,睡眠不寧,睡中偶有驚跳驚哭。查:口腔及舌面有多個(gè)赤色小潰瘍,咽部稍紅,舌尖赤,舌根部有薄黃苔,指紋色紫,達(dá)于氣關(guān),體溫38.4℃。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,40歲,教員。經(jīng)常腹脹作瀉已年余,食油膩之物后更為顯著,近月來因居室極為潮濕,更增有肩背、下肢等處酸脹作痛,自購(gòu)"五積散"5包,服后身痛略減,但余癥無變化,并見口渴尿黃,故來診。現(xiàn)腹脹隱痛,渴不多飲,口膩厭油,食谷不香,偶有惡心,肢體酸重,便溏不爽,小便短黃,白帶量多,略有腥臭氣味,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑稍數(shù)。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,35歲,教員。自訴2日前因旅途乘車,感受風(fēng)寒,而微有惡寒頭痛,但未介意。今日頭痛加劇,惡寒明顯,鼻塞,流清涕,周身疼痛,身熱無汗,納食減少,口和不渴,二便尚可,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊,體溫38.6℃。
心腎陽(yáng)虛水腫與脾腎陽(yáng)虛水腫如何鑒別?
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,57歲,干部。反復(fù)發(fā)作胸痛,心悸半年,近月來,心悸發(fā)作頻繁,不能安睡,胸痛雖然持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),但痛勢(shì)較劇,痛甚時(shí)冷汗出,不能動(dòng),并有舌尖發(fā)麻、胸部緊悶、頭暈眼花等感覺。經(jīng)某醫(yī)院作膽固醇、心電圖等檢查,診斷為冠心病,服雙嘧達(dá)莫(潘生丁)、硝酸甘油片等藥,雖能暫時(shí)緩解癥狀,但仍反復(fù)發(fā)作。診見面色紫暗,舌質(zhì)稍淡,邊有瘀斑,苔薄白,脈細(xì)澀。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,27歲,工人。半月前在鉆井旁被從高處滑落下之鉆頭擊傷頭部,并跌倒于地,頭部撞于一鐵柱上,當(dāng)即昏迷,在送往醫(yī)院途中,約歷20分鐘自行清醒,急診入院后,訴頭痛頭暈劇烈,伴有嘔吐,檢查見頭枕部偏右側(cè)有一4cm×5cm之血腫塊,X線照片見顱頂骨折,因疑有顱內(nèi)出血可能,不敢用化瘀中藥,經(jīng)西醫(yī)治療半月,仍頭痛不除而請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診?,F(xiàn)頭痛仍劇,頭暈,頭不能轉(zhuǎn)側(cè),動(dòng)則痛增,煩躁,寐差,食納減少,渴不欲飲,二便尚可,面色暗滯,舌左側(cè)有瘀斑一塊,苔白潤(rùn),脈弦澀,頭部之血腫塊尚未全消、拒按。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,40歲,干部。素有"神經(jīng)衰弱"癥,經(jīng)常失眠,近因每日開會(huì)至深夜,病情更甚,自訴心煩不寐,有時(shí)徹夜難眠,縱然入睡片刻,亦是睡眠不實(shí)而夢(mèng)多;白天則覺頭腦暈沉,心悸更甚,口苦咽干,飲食無味,大便干結(jié),小便短赤,診見形體消瘦,舌紅體小,舌苔薄黃,脈弦細(xì)而數(shù)。心率96次/min,體溫37.5℃,血壓148/92mmHg。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,55歲,農(nóng)民。平日性情急躁,患左側(cè)偏頭痛已3年,西醫(yī)診斷為"繼發(fā)性青光眼"建議行右眼摘除。術(shù)后頭痛仍不減,反煩躁如狂,認(rèn)為是因手術(shù)傷害所致,經(jīng)眼科檢查,并無異常,治亦無效,乃求治于中醫(yī)。自覺身熱脅脹,頭痛陣作,煩躁不眠,口苦而干,大便秘結(jié),小便短赤,脈弦而數(shù),舌紅苔薄黃。