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肝火犯肺和肺腎陰虛證均可咳血,臨床如何進(jìn)行鑒別?
腎陽(yáng)虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固證的男女患者,在生殖障礙方面各有何臨床表現(xiàn)?
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,男性,24歲,技術(shù)員。訴兩脅脹悶不舒已歷月余,近半月來(lái)更覺(jué)右脅疼痛,以為是肝炎,經(jīng)肝功能等檢查并無(wú)異常,服維生素B1、吲哚美辛(消炎痛)等亦無(wú)效,而惟感嘆氣后覺(jué)舒。因而經(jīng)細(xì)問(wèn)其有無(wú)思想包袱,良久方答道,因戀愛(ài)失敗,思想情緒較重,病情尚有頭暈、失眠、不欲食、口微苦,大便欠爽,脈弦,苔薄白。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,女性,35歲,教員。自訴2日前因旅途乘車,感受風(fēng)寒,而微有惡寒頭痛,但未介意。今日頭痛加劇,惡寒明顯,鼻塞,流清涕,周身疼痛,身熱無(wú)汗,納食減少,口和不渴,二便尚可,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊,體溫38.6℃。
心脈痹阻證的原因有哪些?怎樣鑒別?
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,女性,42歲,教員。訴兩年來(lái)月經(jīng)前后不定。1968年患過(guò)肝炎,經(jīng)治療已愈。近因家庭不和,情志抑郁,出現(xiàn)胸脅脹悶,飲食不香,食后脘腹痞悶不適,頭暈失眠,時(shí)欲嘆息,經(jīng)前小腹脹痛,乳房作脹,小便可,大便溏而不爽。自以為肝炎復(fù)發(fā)所致,醫(yī)務(wù)室取"肝泰片"和"安眠片",服用無(wú)效。后復(fù)查肝功能未見(jiàn)異常,故改求中醫(yī)治療。脈弦細(xì),苔薄白。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,女性,10歲,學(xué)生。3日前放學(xué)后冒雨回家,次日即發(fā)熱,流清鼻涕,稍有咳嗽,服西藥和中藥2劑(藥物不詳)未效。今臥床不起,咳嗽加劇,氣急而喘,并訴喉嚨痛,時(shí)欲飲冷,小便短少,顏色深黃,查:體溫38.9℃,面赤唇干,鼻翼煽動(dòng),皮膚干燥,咽部輕度紅腫,兩肺呼吸音粗糙,舌質(zhì)鮮紅,苔薄黃而干,脈數(shù)有力。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,女性,31歲。半年前因難產(chǎn),出血較多,以后經(jīng)常感頭暈,上月月經(jīng)復(fù)潮,但量少,質(zhì)稀色淡,且頭暈加重,并見(jiàn)神疲,食少,有時(shí)手足麻木,偶感心悸等癥,以致不能堅(jiān)持工作。診得面色淡白,唇色淺淡,脈細(xì)弱,苔薄白。血常規(guī)化驗(yàn):紅細(xì)胞2.9×1012/L,血紅蛋白80g/L,余均在正常范圍。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,男性,32歲,工人。訴有慢性肝炎病史5年,肝功能時(shí)好時(shí)差。近兩月來(lái),食欲不振,納食減少,脘腹脹滿,食后為甚,四肢倦怠,神疲無(wú)力,大便稀而不成形,小便尚可,經(jīng)西藥"護(hù)肝"治療無(wú)顯效。上周復(fù)查肝功能:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶80U。查:面色萎黃,形體消瘦,心肺無(wú)異常,肝在右肋緣下2cm左右,輕度壓痛,質(zhì)中等,舌質(zhì)淡嫩,苔薄白,脈弦緩。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,男性,20歲,學(xué)生?;颊?年前,于一次"感冒"后,出現(xiàn)面、瞼浮腫,小便短少,腰痛,在某醫(yī)院診斷為急性腎炎。經(jīng)住院治療后浮腫逐漸消退,自以為病已痊愈,未再作治療。然從去年起又經(jīng)常出現(xiàn)浮腫,下肢較為明顯,經(jīng)休息和服利尿藥后,浮腫即消,故仍未重視。上月因勞累而浮腫又發(fā),服藥無(wú)好轉(zhuǎn),而來(lái)院診治?;颊攥F(xiàn)全身浮腫,下半身尤為顯著,尿少,身倦無(wú)力,四肢不溫,面白唇淡,腰膝酸軟,且畏寒涼,食納一般,大便尚調(diào),舌質(zhì)淺淡,舌體稍胖,舌苔薄白,脈象沉遲無(wú)力,小便化驗(yàn):蛋白(++)。