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單項(xiàng)選擇題男性，37歲，訴1個(gè)月來發(fā)熱，伴全身皮膚瘙癢。查體：右頸部、雙側(cè)腹股溝可觸及數(shù)枚黃豆大小的淋巴結(jié)，肝肋下未及，脾肋下3cm。Hb100g/L，白細(xì)胞5.5×10⁹/L，血小板110×10⁹/L，骨髓涂片正常。應(yīng)用多種抗生素治療，熱不退。明確診斷，首先應(yīng)做的檢查是（）

A.全身CT檢查
B.B超檢查
C.卡介苗試驗(yàn)
D.淋巴結(jié)活檢
E.磁共振

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1.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊，逐漸增大，近有腹脹，乏力，查Hb87g/L，WBC280×10⁹/L，PLT329×10⁹/L。血片分類可見各期細(xì)胞，骨髓增生極度活躍，原粒細(xì)胞7.2%，嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞易見。該患者經(jīng)干擾素加小劑量阿糖胞苷治療，病情穩(wěn)定了4年。半年前停藥觀察。近1周來出現(xiàn)發(fā)熱，牙齦出血，查體脾肋下9cm；血常規(guī)Hb67g/L，白細(xì)胞26×10⁹/L，PLT32×10⁹/L?？紤]該患者為（）

A.血小板減少性紫癜
B.脾功能亢進(jìn)
C.骨髓纖維化
D.慢性粒細(xì)胞白血病急性變
E.再生障礙性貧血

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2.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊，逐漸增大，近有腹脹，乏力，查Hb87g/L，WBC280×10⁹/L，PLT329×10⁹/L。血片分類可見各期細(xì)胞，骨髓增生極度活躍，原粒細(xì)胞7.2%，嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞易見。該患者可能會(huì)有哪種異常（）

A.t（15；17）
B.t（9；22）
C.5q^-
D.inv（16）
E.t（11；17）

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3.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊，逐漸增大，近有腹脹，乏力，查Hb87g/L，WBC280×10⁹/L，PLT329×10⁹/L。血片分類可見各期細(xì)胞，骨髓增生極度活躍，原粒細(xì)胞7.2%，嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞易見?？梢岳孟铝心囊粭l作為重要依據(jù)鑒別類白血病反應(yīng)（）

A.白細(xì)胞數(shù)明顯增多
B.白細(xì)胞分類中可見各期細(xì)胞，提示有核左移
C.嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞增多
D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分降低
E.骨髓粒系增生活躍，中、晚幼粒細(xì)胞增多

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4.單項(xiàng)選擇題女性，21歲，發(fā)熱伴牙齦反復(fù)出血2周，查皮膚黏膜有出血點(diǎn)，胸骨下段有壓痛，肝脾肋下未觸及。外周血可見幼稚細(xì)胞，約占45%。骨髓增生明顯活躍，原始+早幼粒細(xì)胞占66%，胞質(zhì)易見Auer小體。該患者獲完全緩解后，下列哪種后續(xù)治療方案最佳（）

A.原方案鞏固治療，每月1次，1年后停藥
B.純中藥治療
C.完全停藥觀察
D.自體干細(xì)胞移植
E.異基因干細(xì)胞移植

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5.單項(xiàng)選擇題女性，21歲，發(fā)熱伴牙齦反復(fù)出血2周，查皮膚黏膜有出血點(diǎn)，胸骨下段有壓痛，肝脾肋下未觸及。外周血可見幼稚細(xì)胞，約占45%。骨髓增生明顯活躍，原始+早幼粒細(xì)胞占66%，胞質(zhì)易見Auer小體。該患者的POX強(qiáng)陽性，免疫分型為CD₁₃、CD₁₅、CD₃₃陽性，分子生物學(xué)檢查PML/RARα融合基因陰性，請(qǐng)選擇下列化療方案（）

A.CHOP
B.MOPP
C.VDLP
D.DA
E.口服維A酸

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