單項(xiàng)選擇題女性,16歲。皮膚出現(xiàn)紫癜20d,四肢呈對稱性分布,近兩天來劇烈腹痛,伴惡心、嘔吐,大便黑色。血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.58,淋巴細(xì)胞0.22,嗜酸性粒細(xì)胞0.20,血小板120×109/L。出血時(shí)間3min,凝血時(shí)間(試管法)5min,血塊收縮良好。大便隱血(+++)。尿常規(guī)蛋白(++),可見顆粒管型。骨髓增生活躍,三系血細(xì)胞大致正常。最可能的診斷是()
A.單純性紫癜
B.過敏性紫癜
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.急性白血病
E.再生障礙性貧血
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1.單項(xiàng)選擇題上例最重要的治療是()
A.輸血
B.化療
C.肝素
D.糖皮質(zhì)激素
E.控制感染
2.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。發(fā)熱、咳嗽、口腔潰瘍一周,體溫38.8℃,皮膚有大片瘀斑;血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10×109/L,中性粒細(xì)胞0.86,淋巴細(xì)胞0.11,未見幼稚細(xì)胞,血小板25×109/L。凝血酶原時(shí)間15s(對照12s),血漿魚精蛋白副凝固試驗(yàn)弱陽性。最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.肺炎并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血
E.維生素K缺乏癥
3.單項(xiàng)選擇題男性,20歲。闌尾炎手術(shù)中出血不易止,血小板計(jì)數(shù)正常,血塊退縮試驗(yàn)正常,血小板黏附率正常,出血時(shí)間正常,凝血時(shí)間正常,凝血酶原時(shí)間正常,白陶土部分凝血活酶時(shí)間延長。此病人最有可能患的是()
A.血友病甲
B.血管性假血友病
C.維生素K缺乏癥
D.血小板無力癥
E.彌散性血管內(nèi)凝血
4.單項(xiàng)選擇題男性,20歲。自小有出血傾向。出血時(shí)間延長,凝血時(shí)間正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶時(shí)間延長,凝血酶原時(shí)間正常。父親有類似病史。你考慮的診斷是()
A.血友病
B.血管性假血友病
C.過敏性紫癜
D.血小板無力癥
E.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
5.單項(xiàng)選擇題女性,30歲。皮膚點(diǎn)狀出血1個(gè)月,脾輕度腫大,血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.08,白細(xì)胞6×109/L,血小板30×109/L。骨髓增生活躍,粒紅比值1:1,巨核細(xì)胞增多,血清總膽紅素30.8μmol/L,直接膽紅素6.8μmol/L,抗核抗體陽性。本例最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.急性白血病
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.Evans綜合征
最新試題
上述患者應(yīng)首選以下哪項(xiàng)治療()
題型:單項(xiàng)選擇題
此患者緊急處理為()
題型:單項(xiàng)選擇題
本病如需明確診斷,應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題
治療的首選方法是()
題型:單項(xiàng)選擇題
其診斷最可能是()
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確診斷,宜選做下列哪項(xiàng)檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題
若病程后期貧血進(jìn)行性加重,病人外周血漿細(xì)胞占30%,絕對值為2.5×10/L。此時(shí)應(yīng)診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
本病例在使用抗生素和輸血等支持治療時(shí),可采用下列措施,但哪項(xiàng)除外()
題型:單項(xiàng)選擇題
本例最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查為()
題型:單項(xiàng)選擇題
此患者治療宜選擇()
題型:單項(xiàng)選擇題