單項選擇題男,46歲,突發(fā)頭痛、嘔吐1h就診。既往有高血壓病史。體檢:血壓165/95mmHg,神志清,頸項強直,Kernig征陽性,四肢肌力正常,Babinski征陰性。若CT提示腦正中裂及右大腦外側裂、枕大池高密度影,診斷為()
A.腦出血
B.腦梗死
C.腦腫瘤
D.蛛網(wǎng)膜下隙出血
E.動脈瘤
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1.單項選擇題男,46歲,突發(fā)頭痛、嘔吐1h就診。既往有高血壓病史。體檢:血壓165/95mmHg,神志清,頸項強直,Kernig征陽性,四肢肌力正常,Babinski征陰性。為明確診斷,首選的檢查是()
A.腦電圖
B.頭顱CT
C.血常規(guī)
D.血鉀測定
E.腰穿
2.單項選擇題男,46歲,突發(fā)頭痛、嘔吐1h就診。既往有高血壓病史。體檢:血壓165/95mmHg,神志清,頸項強直,Kernig征陽性,四肢肌力正常,Babinski征陰性。下列診斷首先考慮的是()
A.腦梗死
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下隙出血
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.多發(fā)性腔梗
3.單項選擇題女,54歲,突然出現(xiàn)言語不清,右側肢體無力6h。體檢:運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側肢體肌張力低,肌力2級,病理反射未引出。血壓160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。此時的處理為()
A.使用止血藥
B.20%的甘露醇,輔以預防性抗感染治療
C.使用輔酶A,ATP
D.華法林抗凝治療
E.溶栓治療
4.單項選擇題女,54歲,突然出現(xiàn)言語不清,右側肢體無力6h。體檢:運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側肢體肌張力低,肌力2級,病理反射未引出。血壓160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。如果CT發(fā)現(xiàn)在左側基底節(jié)區(qū)低密度影中有少量點、片狀高密度灶,診斷考慮為()
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血
C.出血性梗死
D.腦內鈣化灶
E.腦囊蟲病
5.單項選擇題女,54歲,突然出現(xiàn)言語不清,右側肢體無力6h。體檢:運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側肢體肌張力低,肌力2級,病理反射未引出。血壓160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。若治療后第3天,發(fā)現(xiàn)患者癥狀無明顯好轉,且有加重趨勢,此時應給予()
A.采用中性治療方案,并給予頭顱CT動態(tài)觀察
B.保持原有治療方案不變,繼續(xù)觀察
C.動員患者轉院
D.加用抗凝藥
E.鼓勵患者下床活動