單項(xiàng)選擇題男,30歲,平素體健,發(fā)熱1d(體溫37.6℃)后雙下肢麻木,于3d內(nèi)發(fā)展至完全雙下肢癱瘓及尿、便障礙。體檢:雙下肢肌力0級(jí),肌張力低下,腱反射不能引出,病理反射未引出,乳頭平面以下痛、溫覺消失,雙下肢皮膚粗糙脫屑無汗。該患者診斷主要根據(jù)是()
A.感覺障礙的分布
B.有無病理反射
C.肌無力的程度
D.有無尿潴留
E.有無發(fā)熱
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1.單項(xiàng)選擇題男,30歲,平素體健,發(fā)熱1d(體溫37.6℃)后雙下肢麻木,于3d內(nèi)發(fā)展至完全雙下肢癱瘓及尿、便障礙。體檢:雙下肢肌力0級(jí),肌張力低下,腱反射不能引出,病理反射未引出,乳頭平面以下痛、溫覺消失,雙下肢皮膚粗糙脫屑無汗。首選的檢查是()
A.腦脊液檢查
B.神經(jīng)電生理檢查
C.胸椎MRI
D.腰骶椎MRI
E.脊柱X線片
2.單項(xiàng)選擇題男,30歲,平素體健,發(fā)熱1d(體溫37.6℃)后雙下肢麻木,于3d內(nèi)發(fā)展至完全雙下肢癱瘓及尿、便障礙。體檢:雙下肢肌力0級(jí),肌張力低下,腱反射不能引出,病理反射未引出,乳頭平面以下痛、溫覺消失,雙下肢皮膚粗糙脫屑無汗。診斷首先考慮()
A.重癥肌無力
B.吉蘭-巴雷綜合征
C.急性脊髓前角灰質(zhì)炎
D.急性脊髓炎
E.脊髓出血
3.單項(xiàng)選擇題男,30歲,右下肢無力、左下半身麻木2個(gè)月。體檢:左乳頭平面以下痛、溫覺減退,肌力正常。右下肢音叉振動(dòng)覺、關(guān)節(jié)位置覺減退,肌力4級(jí),腱反射亢進(jìn),引出Babinski征。行腰椎穿刺術(shù)后,患者神經(jīng)體征明顯加重。支持診斷為()
A.急性脊髓炎
B.脊髓空洞癥
C.脊髓亞急性聯(lián)合變性
D.脊髓髓外硬膜內(nèi)腫瘤
E.脊髓血管畸形
4.單項(xiàng)選擇題男,30歲,右下肢無力、左下半身麻木2個(gè)月。體檢:左乳頭平面以下痛、溫覺減退,肌力正常。右下肢音叉振動(dòng)覺、關(guān)節(jié)位置覺減退,肌力4級(jí),腱反射亢進(jìn),引出Babinski征。診斷應(yīng)首先考慮()
A.急性脊髓炎
B.椎管狹窄
C.脊髓空洞癥
D.脊髓半橫斷綜合征
E.脊髓亞急性聯(lián)合變性
5.單項(xiàng)選擇題男,30歲,出差來本地。晚餐飲酒,次晨起床時(shí)翻身困難,四肢無力,不能行走,體檢:神志清楚,腦神經(jīng)正常,四肢肌力3級(jí),無感覺障礙,肱二、三頭肌及膝反射正常。治療上首選()
A.腎上腺皮質(zhì)類固醇
B.肌注新斯的明
C.頓服10%氯化鉀20~50ml
D.大劑量B族維生素
E.靜滴5%葡萄糖注射液+維生素C
最新試題
病史詢問應(yīng)注意()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病例診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療最有效的藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病最可能的主要死亡原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
面神經(jīng)炎與本病伴隨的面癱的鑒別取決于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若CT提示腦正中裂及右大腦外側(cè)裂、枕大池高密度影,診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
神經(jīng)系統(tǒng)體檢時(shí)應(yīng)特別注意()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若入院后第3天患者出現(xiàn)氣促、呼吸困難、咳嗽無力、口唇發(fā)紺,在吸氧(5L/min)的條件下動(dòng)脈氧分壓為60mmHg。應(yīng)立即采取()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題