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單項(xiàng)選擇題男性，60歲。頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。查體：生命體征不平穩(wěn)，頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大。患者可能發(fā)生的腦疝是（）

A.腦中心疝
B.小腦幕切跡疝
C.小腦幕切跡上疝
D.枕骨大孔疝
E.大腦鐮疝

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1.單項(xiàng)選擇題女，68歲，高血壓病史15年，洗澡時(shí)突發(fā)頭痛、嘔吐，伴言語不清、右側(cè)肢體不利，10分鐘后出現(xiàn)意識不清，被家人送至醫(yī)院。診斷明確后，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不宜進(jìn)行手術(shù)治療（）

A.出血部位較淺者
B.出血量大于40ml者
C.意識障礙進(jìn)行性加重者
D.中度以上的意識障礙者
E.有大量眼底出血表現(xiàn)、生命體征不穩(wěn)定者

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2.單項(xiàng)選擇題女，68歲，高血壓病史15年，洗澡時(shí)突發(fā)頭痛、嘔吐，伴言語不清、右側(cè)肢體不利，10分鐘后出現(xiàn)意識不清，被家人送至醫(yī)院。根據(jù)上述病史，考慮此患者最可能的診斷為（）

A.左側(cè)基底節(jié)區(qū)高血壓性腦出血
B.右側(cè)基底節(jié)區(qū)高血壓性腦出血
C.腦血管畸形破裂出血
D.腦動脈瘤破裂出血
E.腦室內(nèi)出血

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3.單項(xiàng)選擇題男，65歲，前列腺增生5年，夜間用力排尿時(shí)突發(fā)劇烈頭痛，以雙顳側(cè)為著，并逐漸擴(kuò)展至項(xiàng)背部。入院查體：急性病容、痛苦表情，頸抵抗（+），四肢肌力、肌張力基本正常。經(jīng)上述病史、查體、輔助檢查，此患者診斷已明確，則下列治療措施中最重要的是（）

A.止血藥物治療
B.絕對臥床休息
C.保持大便通暢
D.甘露醇等脫水治療
E.盡快明確病因并予以治療

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4.單項(xiàng)選擇題男，65歲，前列腺增生5年，夜間用力排尿時(shí)突發(fā)劇烈頭痛，以雙顳側(cè)為著，并逐漸擴(kuò)展至項(xiàng)背部。入院查體：急性病容、痛苦表情，頸抵抗（+），四肢肌力、肌張力基本正常。為進(jìn)一步明確具體病因，最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目為（）

A.腰椎穿刺
B.腦血管造影
C.經(jīng)顱多普勒
D.增強(qiáng)頭部CT掃描
E.增強(qiáng)頭部MRI掃描

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5.單項(xiàng)選擇題男，65歲，前列腺增生5年，夜間用力排尿時(shí)突發(fā)劇烈頭痛，以雙顳側(cè)為著，并逐漸擴(kuò)展至項(xiàng)背部。入院查體：急性病容、痛苦表情，頸抵抗（+），四肢肌力、肌張力基本正常。經(jīng)上述檢查發(fā)現(xiàn)，患者左外側(cè)裂、環(huán)池、鞍上池高密度影，考慮最可能的病因?yàn)椋ǎ?/a>

A.腦腫瘤卒中
B.橋靜脈破裂出血
C.腦動脈瘤破裂出血
D.腦血管畸形破裂出血
E.腦動脈硬化所致血管破裂出血

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