單項選擇題男性,30歲,逐漸出現貧血,黃疸,脾肋下3cm,HGB90g/L,白細胞、血小板正常,網織紅細胞5%,紅細胞脆性試驗0.7%,血片中見球形細胞,Combs試驗陰性。最有效的治療是()
A.抗生素治療
B.糖皮質激素治療
C.輸血
D.骨髓移植
E.切除脾
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1.單項選擇題
男性,35歲,半年來逐漸貧血,伴牙齦出血,乏力、腰腹疼痛,鞏膜輕度黃染,肝脾不腫大,檢驗:HGB2g/L,WBC3.0×109/L,PLT63×109/L,網織紅細胞5%,尿常規(guī):隱血陽性.Itam試驗陽性,糖溶血試驗陽性。診斷為()
A.PNH
B.慢性肝炎急性發(fā)作
C.急性紅白血病
D.再生障礙性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
2.單項選擇題男性,18歲,3年來冬天或遇冷出現寒戰(zhàn)高熱,排醬油色尿,鞏膜無黃染,網織紅細胞6.5%,HGB80g/L,Ham試驗陰性,冷熱溶血試驗陽性,診斷為()
A.急性腎功能不全
B.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
C.運動性血紅蛋白尿
D.冷凝集素血癥
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
3.單項選擇題
自身免疫性溶血性貧血患者,長期反復發(fā)生溶血,近1周上呼吸道感染,其后貧血加重,檢驗:HGB50g/L,網織紅細胞0.3%,WBC2.6×109/L,分類中性粒細胞52%,淋巴細胞48%,骨髓增生低下,最大可能是()
A.急性溶血
B.巨幼細胞貧血
C.脾功能亢進
D.骨髓纖維化
E.再障危象
4.單項選擇題某男性患者,13歲。食蠶豆后突然畏寒,發(fā)熱,皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L,網織紅細胞0.15,尿膽原陽性,膽紅素陰性。對明確診斷最重要的檢查是()
A.血總膽紅素測定
B.酸化血清溶血試驗
C.抗人球蛋白試驗
D.骨髓檢查
E.高鐵血紅蛋白還原試驗
5.單項選擇題
男性,35歲,半年來逐漸貧血,不發(fā)熱,無出血癥狀,尿呈濃茶色,鞏膜輕度黃染,肝脾不腫大,HGB82g/L,WBC5.6×109/L,PLT93×109/L,網織紅細胞5%,為確診首選哪項檢查()
A.骨髓穿刺
B.血清鐵測定
C.尿含鐵血黃素
D.抗人球蛋白試驗
E.酸化血清溶血試驗