單項(xiàng)選擇題女性,30歲,既往有關(guān)節(jié)痛史,勞累時(shí)氣短3年,下肢水腫3個(gè)月。X線示左、右心室擴(kuò)大,左心房增大,食管局限壓跡。血壓130/50mmHg,有槍擊音。最可能的診斷是()

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全
C.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.心肌病


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1.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,反復(fù)勞累時(shí)氣短5年,查體:血壓120/50mmHg,心尖部抬舉感,肱動(dòng)脈可聞及槍擊音,股動(dòng)脈處可聞及Duroziez雜音,X線片示左心房、左心室擴(kuò)大,最可能的診斷是()

A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄
B.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全
C.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.擴(kuò)張型心肌病

2.單項(xiàng)選擇題中年男性,反復(fù)氣短20余年,近2年常有胸骨后疼痛,胸骨右緣第2肋間3/6級(jí)收縮期噴射性雜音,該處可觸及震顫,胸骨左緣第3肋間有舒張期哈氣樣雜音,診斷是()

A.冠心病合并心絞痛
B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.梅毒性心臟病
E.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全

3.單項(xiàng)選擇題女性,26歲,既往風(fēng)濕性心臟病伴主動(dòng)脈瓣狹窄,近2周乏力不適,不發(fā)熱。體檢:皮膚有少許瘀點(diǎn),主動(dòng)脈瓣區(qū)有雙期雜音,脾大。血紅蛋白80g/L。最符合下列哪項(xiàng)診斷()

A.風(fēng)濕性心臟病心力衰竭
B.貧血性心臟病
C.先天性心臟病主動(dòng)脈瓣病變
D.風(fēng)濕性心肌炎
E.風(fēng)濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

4.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,曾診斷二尖瓣狹窄,但不能排除關(guān)閉不全,兩者最主要鑒別是前者無下列哪項(xiàng)表現(xiàn)()

A.肺淤血
B.左心房擴(kuò)大
C.左心室擴(kuò)大
D.心房顫動(dòng)
E.肺動(dòng)脈高壓