男性,60歲,半年來經(jīng)常便秘,三天前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛,陣發(fā)性加劇,嘔吐二次系膽汁性液體,約500ml,過去無類似發(fā)作史。查體:腹脹BP18/13kPa,體溫37.5℃,右下腹稍壓痛,腹軟,未觸及腫塊,腸鳴音亢進。白細(xì)胞9×109/L。其可能為()
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.腸梗阻
E.急性腸扭轉(zhuǎn)
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A.回盲部結(jié)核
B.節(jié)段性腸炎
C.回盲部癌
D.闌尾周圍膿腫
E.以上都不是
男性,36歲,十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)后5天,腹脹痛不適,惡心,停止排氣、排便。查體:全腹脹,未見腸型,全腹壓痛尤其以右下腹明顯,輕度肌緊張,腸鳴音消失。血常規(guī):白細(xì)胞11×109/L,中性粒細(xì)胞0.86。腹部X線平片:腸腔積氣,并可見小液氣平面。應(yīng)考慮為()
A.十二指腸潰瘍穿孔
B.急性闌尾炎
C.粘連性腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
E.彌漫性腹膜炎
男性,18歲,近兩周出現(xiàn)持續(xù)性低熱,頭痛不適,四肢酸痛,食欲不振,3天前,出現(xiàn)腹部脹痛,腹瀉,大便呈暗紅色,入院前6小時突然出現(xiàn)右下腹劇痛,迅速彌漫至全腹。查體:一般狀態(tài)差,呈惡液質(zhì)狀態(tài),腹脹,全腹壓痛,尤以右下腹明顯,腸鳴音消失。白細(xì)胞16×109/L,X線腹部透視見膈下游離氣體。診斷應(yīng)考慮為()
A.急性闌尾炎穿孔
B.腸傷寒穿孔
C.十二指腸潰瘍穿孔
D.麥克爾憩室炎穿孔
E.以上都不是
A.蛔蟲性腸梗阻
B.腸道蛔蟲
C.腸套疊
D.腸腫瘤
E.腸扭轉(zhuǎn)
A.胃破裂,彌漫性腹膜炎
B.脾破裂
C.肝破裂
D.腹壁挫傷
E.胰腺損傷