單項(xiàng)選擇題男性,27歲。心悸、氣短,胸悶、胸痛,暈厥。查體:胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)SM。超聲:IVS:LVPWl.5:1,SAM征(+)。超聲心動(dòng)圖SAM征指的是()
A.二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)
B.三尖瓣后葉舒張期向后運(yùn)動(dòng)
C.三尖瓣前葉舒張期向前運(yùn)動(dòng)
D.二尖瓣后葉與前葉同向運(yùn)動(dòng)
E.主動(dòng)脈瓣收縮期向前運(yùn)動(dòng)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,27歲。心悸、氣短,胸悶、胸痛,暈厥。查體:胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)SM。超聲:IVS:LVPWl.5:1,SAM征(+)。該患者診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣、主動(dòng)脈瓣病
B.先心病室缺
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.二尖瓣脫垂
E.主動(dòng)脈竇瘤破裂
2.單項(xiàng)選擇題女性,30歲。活動(dòng)后心悸氣短2年,伴夜間陣發(fā)性呼吸困難,乏力。查體:心界輕大,心尖部奔馬律,2/6級(jí)SM,肝大,雙下肢浮腫。超聲:可見大心腔小瓣口征,心電圖ST-T改變。該患應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)措施()
A.DDD起搏器
B.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)
C.射頻消融術(shù)
D.冠脈支架術(shù)
E.心臟移植術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題女性,30歲?;顒?dòng)后心悸氣短2年,伴夜間陣發(fā)性呼吸困難,乏力。查體:心界輕大,心尖部奔馬律,2/6級(jí)SM,肝大,雙下肢浮腫。超聲:可見大心腔小瓣口征,心電圖ST-T改變。治療不正確的藥物是()
A.腎上腺素
B.B阻滯劑
C.ACEI
D.ATP、CoA、維生素C
E.血管擴(kuò)張劑
4.單項(xiàng)選擇題女性,30歲。活動(dòng)后心悸氣短2年,伴夜間陣發(fā)性呼吸困難,乏力。查體:心界輕大,心尖部奔馬律,2/6級(jí)SM,肝大,雙下肢浮腫。超聲:可見大心腔小瓣口征,心電圖ST-T改變。下列哪項(xiàng)檢查有確定診斷意義()
A.心臟CT
B.X線片
C.24hHolter
D.心肌活檢
E.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
5.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。胸悶、勞累后胸痛4年,疑診肥厚型心肌病來診。要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下緣的收縮期雜音增強(qiáng),應(yīng)選用哪種方法()
A.注射普萘洛爾
B.臥床抬腿
C.下蹲位
D.異丙腎靜滴
E.去甲腎靜滴
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