單項(xiàng)選擇題女性,30歲?;顒?dòng)后心悸氣短2年,伴夜間陣發(fā)性呼吸困難,乏力。查體:心界輕大,心尖部奔馬律,2/6級(jí)SM,肝大,雙下肢浮腫。超聲:可見大心腔小瓣口征,心電圖ST-T改變。下列哪項(xiàng)檢查有確定診斷意義()

A.心臟CT
B.X線片
C.24hHolter
D.心肌活檢
E.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)


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2.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。胸悶、勞累后胸痛4年,疑診肥厚型心肌病來診。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.心肌收縮力加強(qiáng)時(shí)梗阻加重
B.左室腔與左室流出道間壓差加大時(shí)梗阻加重
C.周圍循環(huán)阻力下降時(shí)梗阻減輕
D.二尖瓣前葉前移明顯時(shí)梗阻加重
E.收縮期容量增多時(shí)梗阻減輕

3.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。胸悶、勞累后胸痛4年,疑診肥厚型心肌病來診。診斷肥厚型梗阻性心肌病時(shí)在心臟聽診上不需和下列哪種疾病相鑒別()

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
C.先天性主動(dòng)脈瓣口狹窄
D.室間隔缺損
E.陳舊性心肌梗死

4.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。胸悶、勞累后胸痛4年,疑診肥厚型心肌病來診。下列哪項(xiàng)有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死()

A.心電圖有病理性Q波
B.勞力后心絞痛
C.左室肥厚
D.心前區(qū)雜音可受藥物和動(dòng)作影響
E.晚電位檢查陽(yáng)性