單項(xiàng)選擇題男性,63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬發(fā)作,至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。8年前患肺結(jié)核,經(jīng)異煙肼、利福平、鏈霉素治療1年,以后胸部X線片隨訪,兩肺散在斑片結(jié)節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現(xiàn)高血壓病,心電圖示左心室高電壓。重度吸煙(每日超過40支)已經(jīng)30余年。患者肺功能檢查示:肺活量占預(yù)計(jì)值94%,第1秒用力呼氣量占肺活量56%,殘氣/肺總量為48%,最大通氣量占預(yù)計(jì)值68%。動(dòng)脈血?dú)夥治鲈谡7秶?。其診斷應(yīng)()

A.阻塞性通氣功能損害,通氣功能代償
B.限制性通氣功能損害
C.換氣功能損害
D.小氣道功能損害
E.阻塞性通氣功能損害,通氣功能代償


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1.單項(xiàng)選擇題男性,63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬發(fā)作,至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。8年前患肺結(jié)核,經(jīng)異煙肼、利福平、鏈霉素治療1年,以后胸部X線片隨訪,兩肺散在斑片結(jié)節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現(xiàn)高血壓病,心電圖示左心室高電壓。重度吸煙(每日超過40支)已經(jīng)30余年。本病例慢性支氣管炎診斷能否成立有下列不同意見,正確的是()

A.診斷成立,因?yàn)榉夏壳肮J(rèn)診斷標(biāo)準(zhǔn)
B.不能成立,因?yàn)橛蟹谓Y(jié)核,不能確定癥狀與原來肺結(jié)核之間的關(guān)系
C.需要作胸部X線攝片和肺功能檢查方能確定
D.不能成立,因?yàn)橛懈哐獕盒呐K病的可能
E.需要檢查痰結(jié)核桿菌,排除活動(dòng)性肺結(jié)核

2.單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲,既往咳嗽、咳痰30年,活動(dòng)后氣短10年,最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙。慢性阻塞性肺病形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素為()

A.肺部毛細(xì)血管床減少
B.血液黏稠度增加
C.血容量增多
D.肺部毛細(xì)血管微栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動(dòng)脈痙攣

4.單項(xiàng)選擇題慢性支氣管炎的體征,下述選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()

A.早期可無異常體征
B.急性發(fā)作期常有散在干濕啰音
C.啰音多變,易變
D.常在背部出現(xiàn)固定性啰音
E.可有哮鳴音及呼氣延長

5.單項(xiàng)選擇題支原體肺炎自行消散的時(shí)間為()

A.7~10天
B.3~4周
C.11~20天
D.2~3天
E.3~5天

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慢性阻塞性肺氣腫的主要癥狀為()

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36歲,女性,拔牙術(shù)后10天,寒戰(zhàn)高熱一周,咳嗽,咳膿性痰,300ml/d,有臭味,考慮引起本病最可能的致病菌是()

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男,60歲,咳嗽、咳痰5年余,常于季節(jié)交替時(shí)加重。近8個(gè)月出現(xiàn)喘息,雙肺可聞散在哮鳴音及濕啰音,痰涂片檢查見大量中性粒細(xì)胞。其最可能的診斷為()

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女,28歲,午后發(fā)熱1周伴干咳、左胸痛,活動(dòng)后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液,血白細(xì)胞7.8×109/L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細(xì)胞0.65,最可能的診斷為()

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根據(jù)胸水的檢查,請判斷下列哪一種為滲出液()

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下列各項(xiàng)檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是()

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男,45歲,因發(fā)熱、咳嗽半月來診,咯膿臭痰,來前一周于排便時(shí),突感右胸刺痛,漸加重并感呼吸困難,痰量增多。WBC15×109/L,X線檢查除右肺中野陰影外,并有液氣胸。為判明病情的變化,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()

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慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為()

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