單項選擇題男性,63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬發(fā)作,至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。8年前患肺結(jié)核,經(jīng)異煙肼、利福平、鏈霉素治療1年,以后胸部X線片隨訪,兩肺散在斑片結(jié)節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現(xiàn)高血壓病,心電圖示左心室高電壓。重度吸煙(每日超過40支)已經(jīng)30余年。本病例慢性支氣管炎診斷能否成立有下列不同意見,正確的是()

A.診斷成立,因為符合目前公認診斷標準
B.不能成立,因為有肺結(jié)核,不能確定癥狀與原來肺結(jié)核之間的關(guān)系
C.需要作胸部X線攝片和肺功能檢查方能確定
D.不能成立,因為有高血壓心臟病的可能
E.需要檢查痰結(jié)核桿菌,排除活動性肺結(jié)核


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1.單項選擇題患者男性,70歲,既往咳嗽、咳痰30年,活動后氣短10年,最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙。慢性阻塞性肺病形成肺動脈高壓的最主要因素為()

A.肺部毛細血管床減少
B.血液黏稠度增加
C.血容量增多
D.肺部毛細血管微栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動脈痙攣

3.單項選擇題慢性支氣管炎的體征,下述選項中錯誤的是()

A.早期可無異常體征
B.急性發(fā)作期常有散在干濕啰音
C.啰音多變,易變
D.常在背部出現(xiàn)固定性啰音
E.可有哮鳴音及呼氣延長

4.單項選擇題支原體肺炎自行消散的時間為()

A.7~10天
B.3~4周
C.11~20天
D.2~3天
E.3~5天

5.單項選擇題重度哮喘時,除吸氧外尚應(yīng)采取的措施是()

A.盡可能找出過敏原,去除誘因或進行抗原脫敏療法
B.采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素
C.積極應(yīng)用免疫抑制劑、色甘酸二鈉,必要時用菌苗療法
D.改善通氣,支氣管解痙,控制感染,糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
E.大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法

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一肺氣腫患者,晨起咳嗽后突感左上胸撕裂樣痛,片刻后疼痛緩解,出現(xiàn)大汗、胸悶、不能平臥。心率130次/min,聽診左側(cè)呼吸音減低。最可能的診斷是()

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