診斷相關(guān)組（DRGs）

從病案科（室）設(shè)置和隸屬關(guān)系層面，簡(jiǎn)述影響病案科（室）工作開(kāi)展的主要因素。

不論是住院病案還是門(mén)診病案，有些重要醫(yī)療信息如藥物過(guò)敏、體內(nèi)特殊裝置等，應(yīng)使用特殊標(biāo)記，以迅速引起使用者注意。

病案管理中最基本的登記內(nèi)容包括（）、（）、（）、（）、（）等。

填寫(xiě)病案首頁(yè)時(shí)，若出院主要診斷與入院主要診斷的前兩個(gè)不相符，就稱(chēng)出、入院診斷不符合。

簡(jiǎn)述在日常疾病編碼中，有關(guān)疾病名稱(chēng)應(yīng)注意的問(wèn)題。

病案記錄不簽名是醫(yī)生不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)，法律上屬無(wú)效記錄，而代簽名或有意、無(wú)意模仿他人簽名是越權(quán)、違法行為。

病案的形成方式可以分為（）、（）、（）三大類(lèi)型。

病案記錄中有關(guān)患者個(gè)人信息和身體健康狀況的內(nèi)容屬法律隱私權(quán)保護(hù)范疇。

病案的載體可以是紙張、（）、（）、（）、（）或其他設(shè)備。