不論是住院病案還是門診病案，有些重要醫(yī)療信息如藥物過敏、體內(nèi)特殊裝置等，應(yīng)使用特殊標(biāo)記，以迅速引起使用者注意。

診斷相關(guān)組（DRGs）

衛(wèi)生部病案首頁(yè)填寫說(shuō)明中對(duì)"主要診斷"的定義是：對(duì)身體健康危害最大，花費(fèi)醫(yī)療精力最多，住院時(shí)間最長(zhǎng)的疾病診斷。

病案管理中最基本的登記內(nèi)容包括（）、（）、（）、（）、（）等。

病案

簡(jiǎn)述在日常疾病編碼中，有關(guān)疾病名稱應(yīng)注意的問題。

病案記錄不簽名是醫(yī)生不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)，法律上屬無(wú)效記錄，而代簽名或有意、無(wú)意模仿他人簽名是越權(quán)、違法行為。

常用的病案編號(hào)方法有（）、（）、（）三種。

病案信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)須確保數(shù)據(jù)的（）、（）、（）、（）、及保密性。

一般病案示蹤方法有（）、（）、（）三大類。