病例組合（Case Mix）

病案庫(kù)房建設(shè)應(yīng)遵循（）、（）、（）、（）的原則。

填寫(xiě)病案首頁(yè)時(shí)，若出院主要診斷與入院主要診斷的前兩個(gè)不相符，就稱(chēng)出、入院診斷不符合。

常用的病人姓名索引編排方式有（）、（）、（）。

美國(guó)病理學(xué)會(huì)提出的醫(yī)學(xué)系統(tǒng)命名原則是：一個(gè)疾病的描述應(yīng)包括解剖部位、形態(tài)學(xué)、病因和功能。

簡(jiǎn)述在日常疾病編碼中，有關(guān)疾病名稱(chēng)應(yīng)注意的問(wèn)題。

診斷相關(guān)組（DRGs）

一般病案示蹤方法有（）、（）、（）三大類(lèi)。

病案記錄不簽名是醫(yī)生不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)，法律上屬無(wú)效記錄，而代簽名或有意、無(wú)意模仿他人簽名是越權(quán)、違法行為。

病案的載體可以是紙張、（）、（）、（）、（）或其他設(shè)備。