單項(xiàng)選擇題男性,20歲。有四肢關(guān)節(jié)疼痛病史。近半年來(lái),時(shí)感心悸,活動(dòng)后有氣急,休息時(shí)緩解。查體:兩顴紫紅色,口唇輕度發(fā)紺,聽(tīng)診心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3~4肋間二尖瓣開(kāi)放拍擊音,P2亢進(jìn),分裂。入院后2天體檢發(fā)現(xiàn)第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對(duì)不規(guī)則,心率120次/分,心脈100次/分。對(duì)上述患者所并發(fā)的心房顫動(dòng)的治療,首選藥物是:()

A.普泰洛爾
B.利多卡因
C.毛花苷
D.苯妥英鈉
E.新斯的明


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2.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動(dòng)病史2年。長(zhǎng)期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療。有關(guān)該患者抗凝治療,不正確的是()

A.此患者屬于發(fā)生栓塞的高危患者
B.應(yīng)接受長(zhǎng)期抗凝治療
C.如長(zhǎng)期口服華法林,INR應(yīng)維持在2.0~3.0之間
D.如不適宜應(yīng)用華法林,可改用阿司匹林
E.此患者復(fù)律前無(wú)需行抗凝治療

3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動(dòng)病史2年。長(zhǎng)期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療。該患者目前的最佳治療為()

A.應(yīng)用普羅帕酮(心律平)
B.同步直流電復(fù)律
C.導(dǎo)管射頻消融
D.植入臨時(shí)心臟起搏器
E.靜脈應(yīng)用多巴胺

4.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動(dòng)病史2年。長(zhǎng)期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療?;颊咭蝾^暈、胸悶、憋氣就診,聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)心音規(guī)則,心率40次/分。最可能是下列哪種情況()

A.恢復(fù)竇性心律
B.轉(zhuǎn)變?yōu)榉啃孕膭?dòng)過(guò)速
C.轉(zhuǎn)變?yōu)榉繐洌ǚ渴覀鲗?dǎo)比例固定)
D.發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速
E.房顫伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動(dòng)脈竇按摩檢查。假設(shè)此患者發(fā)作窄QRS波心動(dòng)過(guò)速,對(duì)頸動(dòng)脈竇按摩的反應(yīng),不正確的是()

A.竇性心動(dòng)過(guò)速對(duì)頸動(dòng)脈竇按摩的反應(yīng)是心率逐漸減慢,停止按摩后恢復(fù)至原來(lái)水平
B.房室結(jié)參與的折返性心動(dòng)過(guò)速的反應(yīng)可能為心動(dòng)過(guò)速突然終止
C.心房撲動(dòng)的反應(yīng)是心室率減慢,房率與室率可呈(2~4):1的比例變化,但心房撲動(dòng)依然存在
D.心房顫動(dòng)的反應(yīng)是心室率加快,但心房顫動(dòng)依然存在
E.房性心動(dòng)過(guò)速的反應(yīng)是可出現(xiàn)文氏下傳,但房性心動(dòng)過(guò)速依然存在

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女性,60歲,因心前區(qū)疼痛9小時(shí)診斷為急性前壁心肌梗死,心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)室性早搏,時(shí)有短陣室速,首選的抗心律失常藥物應(yīng)該是()

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男性,45歲,發(fā)作性心動(dòng)過(guò)速,心電圖示室上性心動(dòng)過(guò)速,心率200次/分,血壓80/50mmHg,平日未用藥物治療,此時(shí)最佳治療方案是()

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關(guān)于奎尼丁的抗心律失常作用敘述錯(cuò)誤的是()

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女性,30歲,患風(fēng)濕病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全,心悸、氣短、下肢浮腫。每日口服地高辛0.25mg,雙親克脲噻25mg,1個(gè)月后感惡心、嘔吐、心電圖示:心率68次/分,竇性心率,室性期前收縮二聯(lián)律。治療應(yīng)是()

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