單項(xiàng)選擇題腸梗阻病人保守期間,出現(xiàn)血壓下降,脈搏加快,病人一般情況加重。對此病人的處理應(yīng)該是()

A.立即剖腹探查
B.繼續(xù)非手術(shù)治療,密切觀察
C.繼續(xù)胃腸減壓,觀察4小時(shí)后再手術(shù)
D.加強(qiáng)止痛、解痙治療,仍不考慮手術(shù)
E.以上都不對


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2.單項(xiàng)選擇題對腸梗阻患者施行剖腹探查,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動(dòng)脈尚有搏動(dòng),腸管壁增厚,呈暗紅色,病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測定均穩(wěn)定、正常。對此病人病變腸管的處理原則是()

A.直接切除病變腸管,殘端吻合
B.腸管生機(jī)正常,不必處理
C.用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因做腸系膜根部封閉,觀察10~30分鐘
D.無需處理,觀察30分鐘,看腸管變化
E.可以肯定腸管已壞死,將腸管外置

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.腸蠕動(dòng)往往亢進(jìn),并可見腸型及蠕動(dòng)波
B.無陣發(fā)性絞痛的腸蠕動(dòng)亢進(jìn)的表現(xiàn)
C.腹脹往往顯著
D.腹痛為持續(xù)性鈍痛
E.X線檢查顯示大、小腸全部充氣擴(kuò)張

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腸梗阻,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.回盲部梗阻屬高位腸梗阻
B.梗阻腸管有血運(yùn)障礙者就是絞窄性腸梗阻
C.如無機(jī)械性因素存在者,多為動(dòng)力性腸梗阻
D.慢性、不完全性腸梗阻多為單純性腸梗阻
E.絞窄性腸梗阻必然是急性完全性腸梗阻

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28歲,急性闌尾炎穿孔術(shù)后6天,腹部腹痛不適,呈持續(xù)性,伴惡心、嘔吐、排便排氣消失,腹部檢查見全腹膨脹,可見擴(kuò)張扭曲,未見蠕動(dòng)波,腸鳴音消失,全腹均有壓痛,輕度反跳痛。腹部平片見小腸及結(jié)腸均有充氣及液平面,據(jù)此擬診斷為()

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