單項(xiàng)選擇題男性,40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時(shí)入院。查體:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,體重60kg。急性痛苦面容,被迫體位,煩躁不安,表情淡漠,皮膚、鞏膜輕度黃染,眼眶凹陷,唇干,四肢較冷,口唇有輕度發(fā)紺。腹脹,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,以右上腹為甚,Murphy征(+),腸鳴音弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常規(guī):BUG(++),BIL(+)。肝功能檢查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化檢查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。患者在治療過程中,最重要的措施是()
A.糾正水鈉代謝失調(diào),采取先鹽后糖,糖鹽交替,必要時(shí)補(bǔ)充膠體液
B.必須根據(jù)臨床表現(xiàn)、尿量等調(diào)整補(bǔ)液量、速度和種類
C.避免輸液過多、過快
D.每日復(fù)查電解質(zhì)和動(dòng)脈血?dú)夥治觯皶r(shí)調(diào)整治療
E.積極治療原發(fā)病
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2.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時(shí)入院。查體:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,體重60kg。急性痛苦面容,被迫體位,煩躁不安,表情淡漠,皮膚、鞏膜輕度黃染,眼眶凹陷,唇干,四肢較冷,口唇有輕度發(fā)紺。腹脹,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,以右上腹為甚,Murphy征(+),腸鳴音弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常規(guī):BUG(++),BIL(+)。肝功能檢查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化檢查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。患者目前存在體液代謝失調(diào),正確的診斷是()
A.輕度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
B.中度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
C.重度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
D.低滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒
E.等滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒
3.單項(xiàng)選擇題男性,75歲,行胃大部切除術(shù),術(shù)后嗜睡,皮膚蒼白,血清鈉為122mmol/L,血清鉀3.6mmol/L,血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞比容23%治療原則中以下哪項(xiàng)不正確()
A.限制補(bǔ)液量
B.給予速尿
C.不可給予20%甘露醇溶液
D.給予5%氯化鈉溶液
E.給予25%山梨醇溶液
4.單項(xiàng)選擇題男性,75歲,行胃大部切除術(shù),術(shù)后嗜睡,皮膚蒼白,血清鈉為122mmol/L,血清鉀3.6mmol/L,血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞比容23%此患者存在的水電解質(zhì)平衡紊亂是()
A.高滲性缺水
B.等滲性缺水
C.高鉀血癥
D.水中毒
E.低鉀血癥
5.單項(xiàng)選擇題男,40歲,急性腸梗阻2天,嘔吐頻繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窩下陷、皮膚彈性差,脈搏116次/分?;?yàn):Hb163g/L,紅細(xì)胞壓積0.55,血清鈉140mmol/L,血清鉀4mmol/L。低鉀血癥的癥狀主要是()
A.口渴
B.肌無力
C.尿少
D.頭暈
E.以上都不對(duì)
最新試題
該病人典型的心電圖早期改變?yōu)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者目前存在體液代謝失調(diào),正確的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療首先應(yīng)給予()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
血清鉀濃度大于()mmol/L稱高鉀血癥()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者在治療過程中,最重要的措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者目前存在的體液代謝失調(diào)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療措施應(yīng)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者失水量占體重的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者存在的水電解質(zhì)平衡紊亂是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
低鉀血癥的癥狀主要是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題