單項(xiàng)選擇題男性,45歲。近4天來(lái)上腹部間歇性隱痛不適,伴食欲缺乏,口苦,喜甜食。今日出現(xiàn)腹脹、惡心、四肢無(wú)力。查體:精神萎靡不振。腹部明顯膨隆,軟,無(wú)壓痛,腸鳴音細(xì)弱。腱反射減弱。ECG檢查:T波降低、變寬、QT間期延長(zhǎng)。患者最可能的診斷是()

A.低鉀血癥
B.低鈣血癥
C.低磷血癥
D.低鈉血癥
E.低鎂血癥


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1.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。臨床診斷為等滲性缺水、低鉀血癥。經(jīng)補(bǔ)液、補(bǔ)充鉀鹽后,出現(xiàn)脈率緩慢,手足感覺異常,肌無(wú)力,惡心、嘔吐等癥狀。查體:血壓90/60mmHg,脈搏50次/分。神志淡漠,心音減弱。ECG檢查:T波高而尖,QT時(shí)間延長(zhǎng)。臨床判斷為高鉀血癥,下列緊急治療措施中,不宜采取的是()

A.立即停止鉀鹽的輸入,靜注5%碳酸氫鈉60~100ml
B.25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入1IU胰島素進(jìn)行靜脈滴注
C.硫酸鎂1g,加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml中靜滴
D.呋塞米20~60mg加入50%葡萄糖40ml靜注
E.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射

3.單項(xiàng)選擇題低鎂血癥補(bǔ)鎂至癥狀消失后,仍需每天補(bǔ)鎂,持續(xù)時(shí)間為()

A.1~3天
B.3~5天
C.1~3周
D.3~5周
E.5~7周

4.單項(xiàng)選擇題低鎂血癥的臨床特點(diǎn)中,不正確的是()

A.消化液丟失、禁食、厭食、腸吸收減少、腎排過(guò)多等均可導(dǎo)致缺鎂
B.血清Mg2+濃度低于0.7mmol/L
C.缺Mg2+往往同時(shí)伴有Ca2+和K等電解質(zhì)紊亂
D.血清Ca2+正常的手足抽搐,給Mg治療有效,表明存在酸中毒
E.缺Mg2+的癥狀體征與缺Ca2+相似

5.單項(xiàng)選擇題高鈣血癥最有效的治療措施是()

A.依地酸二鈉55mg/kg(總量3g以內(nèi)),加入5%葡萄糖液500ml靜脈滴注
B.降鈣素50~100MRC單位,肌內(nèi)注射,每6小時(shí)一次
C.普卡霉素25mg/(kg·D.,靜脈注射
D.及時(shí)有效地治療原發(fā)疾病
E.氫化可的松5mg/kg靜脈滴注

最新試題

該病人電解質(zhì)失衡診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,68歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣、消瘦15年,進(jìn)食后惡心、頻繁嘔吐3天,呼吸困難1天就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血pH7.55,PaCO257mmHg,PaO263.9mmHg,HCO3-52.6mmol/L。Na+141mmol/L,K+2.5mmol/L,Cl-72mmol/L。臨床首先要考慮的電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人典型的心電圖早期改變?yōu)椋ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者體重60kg,臨床表現(xiàn)為較嚴(yán)重的代謝性酸中毒,未測(cè)二氧化碳結(jié)合力時(shí),可先補(bǔ)充5%碳酸氫鈉溶液()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者在治療過(guò)程中,最重要的措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

在補(bǔ)液治療的注意事項(xiàng)中,不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女,23歲。大面積燒傷后出現(xiàn)口渴、眼窩下陷,淺表靜脈塌陷,皮膚彈性差,血壓下降,脈搏細(xì)快,肢端濕冷,可能為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女,45歲。體重50kg,急性腎衰竭多尿期,厭食,惡心,嘔吐,脈壓變小,血壓下降,測(cè)血鈉125mmol/L,按血鈉濃度計(jì)算出的補(bǔ)鈉量約為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,33歲。急性腸梗阻施行剖腹探查術(shù)后2年3個(gè)月,腹痛、腹脹伴惡心、嘔吐,無(wú)肛門排氣排便在外院保守治療7天轉(zhuǎn)院。查體:體溫37.8℃,脈搏110次/分,呼吸110次/分,血壓86/60mmHg。眼窩凹陷,舌干燥,皮膚彈性差,松弛,四肢涼。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC6.2×1012/L,Hb165g/L,HCT63%。血清Na+138mmol/L,血清Cl-97mmol/L,血漿滲透壓298mOsm/L。尿比重1.027?;颊吣壳按嬖诘捏w液代謝失調(diào)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

低鉀血癥的癥狀主要是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題