單項(xiàng)選擇題男孩,4歲。6d前有咽痛,伴發(fā)熱2d,用藥后熱退,咽痛好轉(zhuǎn)。今又發(fā)熱,頭痛,嘔吐3次,肢體疼痛,煩躁。體檢:體溫38.5℃,神志清,頸輕度抵抗,心、肺無(wú)異常,腹壁及提睪反射弱,膝反射未引出,左下肢肌力Ⅳ級(jí)。腦脊液細(xì)胞數(shù)60×10/L,中性粒細(xì)胞0.40,淋巴細(xì)胞0.60,蛋白0.45g/L,糖及氯化物正常。初步診斷為脊髓灰質(zhì)炎。該病人主要的病變部位應(yīng)在()
A.腦干腦神經(jīng)核
B.脊髓頸段
C.脊髓胸段+延髓
D.脊髓胸腰段
E.脊髓腰骶段
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1.單項(xiàng)選擇題男孩,4歲。6d前有咽痛,伴發(fā)熱2d,用藥后熱退,咽痛好轉(zhuǎn)。今又發(fā)熱,頭痛,嘔吐3次,肢體疼痛,煩躁。體檢:體溫38.5℃,神志清,頸輕度抵抗,心、肺無(wú)異常,腹壁及提睪反射弱,膝反射未引出,左下肢肌力Ⅳ級(jí)。腦脊液細(xì)胞數(shù)60×10/L,中性粒細(xì)胞0.40,淋巴細(xì)胞0.60,蛋白0.45g/L,糖及氯化物正常。初步診斷為脊髓灰質(zhì)炎。該病人應(yīng)屬脊髓灰質(zhì)炎哪一型()
A.脊髓型
B.延髓型
C.腦炎型
D.延髓脊髓型
E.混合型
2.單項(xiàng)選擇題女孩,16個(gè)月。因發(fā)熱3d,體溫38~38.5℃,嘔吐2次,非噴射性胃內(nèi)容物,大便每天2~3次,稀,無(wú)膿血。病來(lái)哭鬧,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。體檢:體溫38.6℃,神志清,煩躁,前囟已閉,咽稍紅,頸軟,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音略粗,腹軟,腹壁反射存在,右下肢不腫脹,肌力Ⅱ級(jí),膝及跟腱反射未引出,痛覺存在,克氏征、布氏征均陰性。對(duì)該病兒原發(fā)病的治療是()
A.立即靜脈補(bǔ)鉀
B.給腎上腺皮質(zhì)激素
C.給大劑量維生素C
D.給20%甘露醇
E.將患肢置于功能位置,并使用促進(jìn)神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)的藥物
3.單項(xiàng)選擇題女孩,16個(gè)月。因發(fā)熱3d,體溫38~38.5℃,嘔吐2次,非噴射性胃內(nèi)容物,大便每天2~3次,稀,無(wú)膿血。病來(lái)哭鬧,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。體檢:體溫38.6℃,神志清,煩躁,前囟已閉,咽稍紅,頸軟,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音略粗,腹軟,腹壁反射存在,右下肢不腫脹,肌力Ⅱ級(jí),膝及跟腱反射未引出,痛覺存在,克氏征、布氏征均陰性。[假設(shè)信息]病人在住院過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸快,但呼吸規(guī)則,兩肺有細(xì)濕啰音。最可能的并發(fā)癥為()
A.合并心力衰竭
B.急性肺水腫
C.支氣管肺炎
D.胸膜炎
E.膈肌麻痹
4.單項(xiàng)選擇題女孩,16個(gè)月。因發(fā)熱3d,體溫38~38.5℃,嘔吐2次,非噴射性胃內(nèi)容物,大便每天2~3次,稀,無(wú)膿血。病來(lái)哭鬧,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。體檢:體溫38.6℃,神志清,煩躁,前囟已閉,咽稍紅,頸軟,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音略粗,腹軟,腹壁反射存在,右下肢不腫脹,肌力Ⅱ級(jí),膝及跟腱反射未引出,痛覺存在,克氏征、布氏征均陰性。哪項(xiàng)檢查對(duì)確定診斷是重要的()
A.腦電圖
B.血pH及電解質(zhì)
C.咽拭子、血、大便分離病毒
D.腦脊液檢查
E.右下肢作X線攝片
5.單項(xiàng)選擇題女孩,10歲,來(lái)自農(nóng)村。因發(fā)熱10d,體溫38~39℃,納差,稀便每天3~4次來(lái)診。體檢:體溫39℃,神志清,神萎,心、肺無(wú)異常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.2×10/L,中性粒細(xì)胞0.82。肥達(dá)反應(yīng)0效價(jià)1:160,H效價(jià)1:1600肝功能ALT80u。尿膽原1:20陽(yáng)性,尿膽紅素陰性。假如該病人用藥1周后,熱逐漸下降,家屬給患兒吃3個(gè)玉米,吃后當(dāng)夜有腹痛,大便次數(shù)增多,糊狀,色略紅,面色蒼白,心率加快,煩躁不安。應(yīng)考慮為()
A.傷寒合并心肌炎、心力衰竭
B.傷寒合并腸穿孔
C.傷寒合并腸出血
D.傷寒合并急性腸炎
E.傷寒合并食物中毒
最新試題
最案例中女孩可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
案例中男孩最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果診斷為血培養(yǎng)證實(shí),使用抗生素療程應(yīng)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
這次案例最大可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
這次最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
女孩可能的病原體是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果疾病繼續(xù)進(jìn)展,該患兒較可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
小女孩最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能感染的病原體是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在使用抗菌治療的同時(shí),還可給予()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題