單項選擇題女孩,10歲,來自農村。因發(fā)熱10d,體溫38~39℃,納差,稀便每天3~4次來診。體檢:體溫39℃,神志清,神萎,心、肺無異常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血象白細胞計數(shù)5.2×10/L,中性粒細胞0.82。肥達反應0效價1:160,H效價1:1600肝功能ALT80u。尿膽原1:20陽性,尿膽紅素陰性。假如該病人用藥1周后,熱逐漸下降,家屬給患兒吃3個玉米,吃后當夜有腹痛,大便次數(shù)增多,糊狀,色略紅,面色蒼白,心率加快,煩躁不安。應考慮為()
A.傷寒合并心肌炎、心力衰竭
B.傷寒合并腸穿孔
C.傷寒合并腸出血
D.傷寒合并急性腸炎
E.傷寒合并食物中毒
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1.單項選擇題女孩,10歲,來自農村。因發(fā)熱10d,體溫38~39℃,納差,稀便每天3~4次來診。體檢:體溫39℃,神志清,神萎,心、肺無異常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血象白細胞計數(shù)5.2×10/L,中性粒細胞0.82。肥達反應0效價1:160,H效價1:1600肝功能ALT80u。尿膽原1:20陽性,尿膽紅素陰性。下列藥品中,適用于該病人治療的是()
A.強力寧
B.氯喹
C.青霉素
D.新青霉素
E.諾氟沙星(氟哌酸)
2.單項選擇題女孩,10歲,來自農村。因發(fā)熱10d,體溫38~39℃,納差,稀便每天3~4次來診。體檢:體溫39℃,神志清,神萎,心、肺無異常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血象白細胞計數(shù)5.2×10/L,中性粒細胞0.82。肥達反應0效價1:160,H效價1:1600肝功能ALT80u。尿膽原1:20陽性,尿膽紅素陰性。下列哪項檢查最有意義()
A.復查肝功能
B.血培養(yǎng)
C.血凝溶試驗
D.血沉
E.血滴涂片找瘧原蟲
3.單項選擇題女孩一歲半。因發(fā)熱、5d,咳嗽3d,納差,大便每天4~5次,稀,無膿血,用青霉素肌內注射3d熱不退轉來。體檢:體溫40℃,神志清,精神萎,面色略蒼白,咽紅,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,有少許干啰音,腹軟,肝肋下4cm,脾肋下3cm,軟。血象:白細胞數(shù)17.8×10/L,中性粒細胞0.72,淋巴細胞0.28,嗜酸性粒細胞計數(shù)為O,X線胸片示兩肺紋理增粗。[假設信息]若該病人確診為傷寒,經(jīng)用藥后體溫開始下降,但還未降至正常時又突然上升,持續(xù)不退,全身中毒癥狀加重,肝、脾又增大,應考慮為()
A.傷寒合并敗血癥
B.傷寒復發(fā)
C.傷寒合并中毒性肝炎
D.傷寒復燃
E.傷寒合并中毒性心肌炎
4.單項選擇題女孩一歲半。因發(fā)熱、5d,咳嗽3d,納差,大便每天4~5次,稀,無膿血,用青霉素肌內注射3d熱不退轉來。體檢:體溫40℃,神志清,精神萎,面色略蒼白,咽紅,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,有少許干啰音,腹軟,肝肋下4cm,脾肋下3cm,軟。血象:白細胞數(shù)17.8×10/L,中性粒細胞0.72,淋巴細胞0.28,嗜酸性粒細胞計數(shù)為O,X線胸片示兩肺紋理增粗。下列抗生素中,本例選何種較妥()
A.利巴韋林(病毒唑)
B.頭孢哌酮
C.青霉素
D.紅霉素
E.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
5.單項選擇題女孩,12歲。因發(fā)熱1d,嘔吐1次,腹痛,腹瀉6次,大便呈膿血樣,有里急后重。大便常規(guī):粘液++,白細胞50~60/HP,紅細胞20~25/HP,吞噬細胞3~5/HP。診斷為急性細菌性痢疾。[假設信息]大便培養(yǎng)宋氏痢疾桿菌陽性,根據(jù)藥敏試驗予氟哌酸治療,3d后癥狀消失。復診時告訴患兒及家長對急性細菌性痢疾病人的隔離期應是()
A.癥狀消失后1周
B.有效抗生素治療7~10d后
C.癥狀消失,大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性
D.癥狀消失,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
E.癥狀消失后,停藥2d后,大便培養(yǎng)連續(xù)2次每天1次陰性
最新試題
患兒住院抗感染治療10天,完全恢復出院。出院半個月后又開始發(fā)熱,體溫38.0~39.0℃,持續(xù)8天,食欲下降、腹脹,大便稀溏,每天2~3次。體檢:肝肋下1.5cm,脾肋下2.5cm。血象白細胞計數(shù)4.8×10/L,中性粒細胞0.82。血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。此時該患兒的診斷是()
題型:單項選擇題
可能的血常規(guī)表現(xiàn)是()
題型:單項選擇題
案例中病原治療的首選藥物是()
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該患兒發(fā)生病情加重的原因可能是()
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案例中男孩可能的病原體是()
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該患兒屬于哪種臨床類型()
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病原治療的首選藥物是()
題型:單項選擇題
致病菌可能是()
題型:單項選擇題
患兒血氣分析為pH降低,其血生化檢查可能為()
題型:單項選擇題
如果診斷為血培養(yǎng)證實,使用抗生素療程應為()
題型:單項選擇題