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單項選擇題

女性，20歲，反復高熱伴游走性關節(jié)痛，口腔潰瘍、脫發(fā)1月。輔助檢查示RF1：20（＋），抗SSA抗體（＋），抗雙鏈DNA抗體（＋），尿蛋白（＋＋），顆粒管型5個／HP。

當病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、眼底出血時應考慮（）

A.急性腎衰
B.硬皮病腎危象
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.惡性高血壓
E.IgA腎病

1.單項選擇題 女性，60歲，雙手及雙足腫脹3年。血壓180／130mmHg，面部皮膚無褶皺，口周有溝紋。尿蛋白（＋＋）（1.9g／d），尿RBC25～30／HP，Hb100g／L，血BUN20.8mmol／L，ANA陽性
有助于確定診斷的免疫學指標是（）

A.ANA
B.抗SSA抗體
C.血清C3
D.抗RNP抗體
E.抗Scl－70抗體

2.單項選擇題 女性，60歲，雙手及雙足腫脹3年。血壓180／130mmHg，面部皮膚無褶皺，口周有溝紋。尿蛋白（＋＋）（1.9g／d），尿RBC25～30／HP，Hb100g／L，血BUN20.8mmol／L，ANA陽性
最可能的診斷（）

A.慢性腎炎
B.IgA腎病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.系統(tǒng)性硬化病
E.惡性高血壓

3.單項選擇題女性，20歲，反復高熱伴游走性關節(jié)痛，口腔潰瘍、脫發(fā)1月。輔助檢查示RF1：20（＋），抗SSA抗體（＋），抗雙鏈DNA抗體（＋），尿蛋白（＋＋），顆粒管型5個／HP。治療過程中查血小板降至7×10／L，白細胞及血紅蛋白均于正常范圍，下列哪項治療可暫不考慮（）

A.長春新堿
B.人靜脈用免疫球蛋白
C.環(huán)孢素
D.達那唑
E.脾切除

4.單項選擇題女性，20歲，反復高熱伴游走性關節(jié)痛，口腔潰瘍、脫發(fā)1月。輔助檢查示RF1：20（＋），抗SSA抗體（＋），抗雙鏈DNA抗體（＋），尿蛋白（＋＋），顆粒管型5個／HP。腎穿結(jié)果顯示彌漫增殖型腎炎，首選治療藥物最佳組合為（）

A.羥氯喹＋雙氯氛酸
B.非甾體抗炎藥＋小劑量糖皮質(zhì)激素
C.糖皮質(zhì)激素＋甲氨蝶呤
D.雷公藤＋抗生素
E.糖皮質(zhì)激素＋環(huán)磷酰胺

5.單項選擇題女性，20歲，反復高熱伴游走性關節(jié)痛，口腔潰瘍、脫發(fā)1月。輔助檢查示RF1：20（＋），抗SSA抗體（＋），抗雙鏈DNA抗體（＋），尿蛋白（＋＋），顆粒管型5個／HP。為明確狼瘡腎炎的性質(zhì)，最有幫助的檢查是（）

A.尿常規(guī)
B.腎活檢
C.尿紅細胞計數(shù)
D.尿紅細胞位相顯微鏡檢查形態(tài)
E.尿三杯試驗