單項選擇題
患者,男性,35歲,頭痛、頭暈半年,1周來癥狀加重伴視物不清,伴惡心、嘔吐、納差,血壓190/105mmHg,血紅蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣檢查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,B超雙腎大小,左腎9.1cm×4.8cm×14.Ocm,左腎8.9cm×4.5cm×3.8cm。
該患者的透析指征是()
A.惡心、嘔吐、納差等消化道癥狀
B.CO2CP14mmol/L
C.血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L
D.Ccr9ml/min
E.以上全是
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1.單項選擇題患者,男性,35歲,頭痛、頭暈半年,1周來癥狀加重伴視物不清,伴惡心、嘔吐、納差,血壓190/105mmHg,血紅蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣檢查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,COCP14mmol/L,B超雙腎大小,左腎9.1cm×4.8cm×14.Ocm,左腎8.9cm×4.5cm×3.8cm。該患者最恰當?shù)闹委煘椋ǎ?/a>
A.糾正貧血
B.降低血壓
C.透析療法
D.糾正代謝性酸中毒
E.以上全是
2.單項選擇題患者,男性,35歲,頭痛、頭暈半年,1周來癥狀加重伴視物不清,伴惡心、嘔吐、納差,血壓190/105mmHg,血紅蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣檢查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,COCP14mmol/L,B超雙腎大小,左腎9.1cm×4.8cm×14.Ocm,左腎8.9cm×4.5cm×3.8cm。其診斷可能為()
A.高血壓腎損害
B.腎小動脈硬化
C.慢性腎功能衰竭
D.高血壓腦病
E.急性腎功能衰竭
3.單項選擇題男性,45歲,患慢性腎炎尿毒癥半年,近日有手足搐搦來院。查血Cr900μmol/L,血Ca1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。
本例使用1,25(OH)2D3前先應作的處理是()
A.使用鈣劑
B.降低血磷至正常
C.查血AKP值
D.糾正酸中毒
E.甲狀旁腺次全切除
4.單項選擇題男性,45歲,患慢性腎炎尿毒癥半年,近日有手足搐搦來院。查血Cr900μmol/L,血Ca1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。此時要降低血磷至正常最重要的措施是()
A.血液透析
B.腹膜透析
C.飲食控制
D.口服碳酸鈣
E.口服氫氧化鋁
5.單項選擇題男性,45歲,患慢性腎炎尿毒癥半年,近日有手足搐搦來院。查血Cr900μmol/L,血Ca1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。下列哪項處理是錯誤的()
A.使用磷結合劑
B.補充鈣鹽
C.使用活性維生素D3
D.限制磷攝入
E.以上都不是