男性,20歲,上呼吸道感染后2周出現(xiàn)少尿、浮腫入院,體檢:血壓23/14kPa(173/105mmHg),眼瞼及皮下浮腫明顯,兩肺底可聞吸細(xì)小濕啰音,化驗(yàn):尿液檢查蛋白(++);紅細(xì)胞20~25個(gè)/HP,血紅蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血鉀7.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底檢查,動(dòng)、靜脈輕度交叉壓跡。
本例最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.急進(jìn)性高血壓
D.急性腎炎伴急性腎功能衰竭
E.慢性腎炎尿毒癥
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男性,25歲,因擠壓傷后10小時(shí)急診入院,傷后無(wú)尿,廣泛軟組織腫脹,血氮質(zhì)潴溜,診斷為急性腎小管壞死。
下列治療措施中哪項(xiàng)最不重要()
A.透析療法
B.切除壞死組織
C.營(yíng)養(yǎng)支持
D.抗感染
E.止痛
男性,25歲,因擠壓傷后10小時(shí)急診入院,傷后無(wú)尿,廣泛軟組織腫脹,血氮質(zhì)潴溜,診斷為急性腎小管壞死。
決定是否要緊急血透的輔助檢查是()
A.血氮質(zhì)水平
B.腎臟B超
C.血鉀及心電圖檢查
D.血?dú)夥治?br />
E.血鈣磷測(cè)定
男性,25歲,因擠壓傷后10小時(shí)急診入院,傷后無(wú)尿,廣泛軟組織腫脹,血氮質(zhì)潴溜,診斷為急性腎小管壞死。
決定是否要緊急血透的體征是()
A.貧血程度
B.有無(wú)心衰表現(xiàn)
C.有無(wú)過(guò)度通氣現(xiàn)象
D.創(chuàng)傷嚴(yán)重程度
E.浮腫程度
A.透析療法
B.應(yīng)用洋地黃
C.應(yīng)用抗血管藥物
D.應(yīng)用袢利尿劑
E.透析療法
A.腎血漿流量下降,腎內(nèi)血流重新分布
B.腎皮質(zhì)血流量增加,腎髓質(zhì)血流量減少
C.腎小管上皮脫落,管腔中管型形成
D.血管收縮因子產(chǎn)生過(guò)多,舒張因子產(chǎn)生相對(duì)過(guò)少
E.腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙
最新試題
本例病理診斷應(yīng)為()
為進(jìn)一步明確診斷,需完善下列檢查,除了()
首先考慮的診斷()
如果腎穿病理示光鏡下26個(gè)腎小球,腎小球毛細(xì)血管?chē)?yán)重破壞,其中1個(gè)節(jié)段性纖維素樣壞死,3個(gè)細(xì)胞性新月體,7個(gè)細(xì)胞纖維性新月體,7個(gè)纖維性新月體,3個(gè)小細(xì)胞性新月體,4個(gè)腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生,腎小管萎縮,間質(zhì)彌漫水腫;免疫熒光示IgG(-),IgA(-),IgM(++),C3(-),Clq(-),Alb(-),確診為()。
如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常,為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎,下面哪些選項(xiàng)有意義()
如果該病人在醫(yī)院門(mén)診復(fù)查腎功BUN19.6mmol/L,Cr388μmol/L,診斷應(yīng)考慮哪些病()
本例最可能的臨床診斷是()
如果該病人抗CBM抗體(+),ANCA(-),腎活檢最可能的熒光免疫病理結(jié)果是()
假設(shè)腎臟病理示60%新月體形成,最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/p>
如果腎臟病理示:免疫熒光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),Clq(-),Alb(-),IgG和C3呈光滑線條沿腎小球毛細(xì)血管壁分布,光鏡示新月體腎炎,確定診斷為()