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單項(xiàng)選擇題男性，30歲。反復(fù)中上腹疼痛10多年，解柏油樣便3天伴頭暈、乏力、心悸住院。急診胃鏡檢查為十二指腸球后潰瘍伴活動(dòng)性出血。化驗(yàn)：RBC2.8×10⁹／L，Hb63g／L，WBC11.2×10⁹／L，PLT110×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02（2%）。若檢查后確診為缺鐵性貧血，給予鐵劑治療，最早出現(xiàn)療效的指標(biāo)是（）

A.紅細(xì)胞和血紅蛋白升高
B.血清鐵恢復(fù)正常
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
D.MCV、MCH、MCHC恢復(fù)正常
E.骨髓鐵染色小粒中含鐵血黃素呈陽性反應(yīng)

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1.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。反復(fù)中上腹疼痛10多年，解柏油樣便3天伴頭暈、乏力、心悸住院。急診胃鏡檢查為十二指腸球后潰瘍伴活動(dòng)性出血?；?yàn)：RBC2.8×10⁹／L，Hb63g／L，WBC11.2×10⁹／L，PLT110×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02（2%）。下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對確定貧血病因最可靠（）

A.血涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)
B.骨髓涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)
C.骨髓鐵染色檢查
D.Coombs試驗(yàn)，
E.MCV、MCH、MCHC測定

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2.單項(xiàng)選擇題女性，42歲，月經(jīng)量增多3年余，頭暈、乏力、活動(dòng)后心慌、氣短半年。婦科門診檢查有子宮肌瘤?；?yàn)：RBC2.5×10⁹／L，Hb50g／L，WBC5.2×10⁹／L，PLT201×10⁹／L，紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大，血清鐵蛋白9ug／L，診斷為缺血性貧血。為防止本例貧血復(fù)發(fā)，最好預(yù)防措施是（）

A.長期服用小劑量鐵劑，使血清鐵維持在正常水平
B.服用驅(qū)蟲藥
C.子宮肌瘤切除術(shù)
D.在孕期和月經(jīng)期食品中加入藥物性鐵
E.長期服用維生素C，促進(jìn)食物中鐵的吸收

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3.單項(xiàng)選擇題女性，42歲，月經(jīng)量增多3年余，頭暈、乏力、活動(dòng)后心慌、氣短半年。婦科門診檢查有子宮肌瘤?；?yàn)：RBC2.5×10⁹／L，Hb50g／L，WBC5.2×10⁹／L，PLT201×10⁹／L，紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大，血清鐵蛋白9ug／L，診斷為缺血性貧血。假如本例是由于十二指腸球部潰瘍反復(fù)出血引起的缺鐵性貧血，此時(shí)首選治療是（）

A.立即行胃大部切除術(shù)
B.輸血或濃縮紅細(xì)胞
C.口服硫酸亞鐵
D.肌肉注射右旋糖酐鐵
E.多吃含鐵量豐富貪物

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4.單項(xiàng)選擇題女性，42歲，月經(jīng)量增多3年余，頭暈、乏力、活動(dòng)后心慌、氣短半年。婦科門診檢查有子宮肌瘤?；?yàn)：RBC2.5×10⁹／L，Hb50g／L，WBC5.2×10⁹／L，PLT201×10⁹／L，紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大，血清鐵蛋白9ug／L，診斷為缺血性貧血。用鐵劑治療2周后血紅蛋白仍未上升，其原因除哪項(xiàng)外均有可能（）

A.診斷不正確
B.患者未按醫(yī)囑服藥
C.出血未糾正
D.胃腸道吸收障礙
E.存在干擾鐵利用的疾病如炎癥、腫瘤等

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5.單項(xiàng)選擇題女性，42歲，月經(jīng)量增多3年余，頭暈、乏力、活動(dòng)后心慌、氣短半年。婦科門診檢查有子宮肌瘤?；?yàn)：RBC2.5×10⁹／L，Hb50g／L，WBC5.2×10⁹／L，PLT201×10⁹／L，紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大，血清鐵蛋白9ug／L，診斷為缺血性貧血。本例給予鐵劑治療，關(guān)于鐵劑治療下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.治療1周，血紅蛋白無上升，表明鐵劑治療無效
B.治療目的是使血紅蛋白上升到正常水平
C.加用葉酸和維生素B12可增強(qiáng)療效
D.血紅蛋白正常后，小劑量鐵劑治療持續(xù)3－6個(gè)月
E.服稀鹽酸可促進(jìn)Fe²⁺吸收

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