單項選擇題女性,26歲。2年前因頭暈、乏力、面色蒼白就診。大便光鏡檢查找到鉤蟲卵,經(jīng)驅(qū)蟲及補(bǔ)充鐵劑治療,貧血無明顯改善。近因癥狀加重再次來診。體檢:中度貧血貌,肝脾均肋下2cm。化驗:Hb85g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.05(5%),血清膽紅素正常,骨髓檢查紅系明顯增生,粒紅比例倒置,骨髓外鐵(+++),內(nèi)鐵正常,B超顯示膽石癥。最可能診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.鐵粒幼細(xì)胞貧血
C.溶血性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.慢性炎癥性貧血
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1.單項選擇題女性,24歲;心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%。如果患者為自身免疫性溶血性貧血,可能出現(xiàn)的陽性試驗是()
A.酸溶血試驗陽性
B.蔗糖水試驗陽性
C.Coombs試驗陽性
D.蛇毒因子溶血試驗陽性
E.熱溶血試驗陽性
2.單項選擇題男孩,10歲,食生蠶豆后出現(xiàn)黃疸及醬油色尿,最有診斷意義的檢查是()
A.酸化血清溶血試驗
B.高鐵血紅蛋白還原試驗
C.抗人球蛋白還原試驗
D.血紅蛋白電泳
E.紅細(xì)胞脆性試驗
3.單項選擇題女性,30歲,乏力、活動后心慌1年余。查體眼結(jié)膜、口唇蒼白,心率110次/min,心尖區(qū)可聞Ⅱ級收縮期雜音,化驗檢查:血紅蛋白60g/L,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度0.25g/dl,平均紅細(xì)胞體積70um。血清鐵6.2umol/L,血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度10%,總鐵結(jié)合力369umol/L。最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.溶血性貧血
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.缺鐵性貧血
E.海洋性貧血
4.單項選擇題男性,51歲。確診為缺鐵性貧血給予鐵劑治療,Hb上升達(dá)135g/L,為補(bǔ)充體內(nèi)應(yīng)有的鐵貯存量,須繼續(xù)給予小劑量鐵劑,下列何項實驗室檢查最能反映體內(nèi)貯存鐵()
A.血清鐵
B.血清總鐵結(jié)合力
C.血清鐵蛋白
D.骨髓內(nèi)鐵粒幼細(xì)胞計數(shù)
E.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測定
5.單項選擇題下列哪項不是缺鐵性貧血的常見病因()
A.多次妊娠和哺乳婦女
B.長期偏食
C.發(fā)育成長中嬰兒和青少年
D.慢性失血
E.胃腸道吸收功能障礙,如慢性腹瀉