單項選擇題男性，38歲。確診肝硬化2年，近因貧血及牙齦出血就診。體檢：慢性肝病面容，前胸有蜘蛛痣，脾肋下5cm?；灒篐b809／L，WBC2.4×109／L，PLT53×109／L，IgG22g／L，IgA15g／L，IgM1.0g／L，骨髓涂片漿細胞占0.10（10%），為成熟型。最合適的診斷是（）
A.肝硬化合并多發(fā)性骨髓瘤
B.肝硬他轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟l(fā)性骨髓瘤
C.肝硬化伴反應性漿細胞增多癥
D.意義未定單克隆丙種球蛋白血癥（MGUS）
E.骨髓病性貧血
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1.單項選擇題男，68歲。進行性貧血1年：劇烈腰痛3個月，近日因噴嚏導致肋骨骨折。肝脾未觸及。血紅蛋白90g／L，白細胞3.4×109／L；血小板70×109／L。紅細胞沉降率120mm／h，尿蛋白（＋＋＋），血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白，IgG增高，骨髓異常絮細胞60%。腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣溶骨損害。本例最可能診斷（）
A.反應性漿細胞增多
B.淋巴瘤
C.良性單克隆丙種球蛋白增多癥
D.原發(fā)性巨球蛋白血癥
E.多發(fā)性骨髓瘤
2.單項選擇題有關多發(fā)佳骨髓瘤，下列哪項是錯誤的（）
A.血黏度增高可以成為血栓的原因
B.骨髓瘤細胞是異常增生的漿細胞
C.本－周蛋白是免疫球蛋白重鏈出現(xiàn)在尿中所致
D.骨質(zhì)破壞主要為溶骨性
E.常有出血傾向
3.單項選擇題男，50歲，面色蒼白、乏力1年，伴左上腹不適。肝肋下2cm，脾平臍；Hb：65g／L，WBC：4×109／L，PLT160×109／L，外周血見少量幼粒、幼紅細胞，骨髓多次穿刺“干抽”，此患者最可能的診斷是（）
A.脾功能亢進
B.慢粒白血病
C.骨髓纖維化
D.淋巴瘤
E.骨髓增生異常綜合征
4.單項選擇題
患者，男，52歲，疲乏無力3個月，近2日左下肢腫脹，多普勒探察提示深靜脈血栓形成，脾肋下4cm，血紅蛋白145×109／L，白細胞13×109／L，多次查血小板均>1000×109／L，血涂片可見巨太血小板，最合理的治療是（）
A.嚴密觀察
B.阿斯匹林
C.羥基脲
D.羥基脲＋溶栓治療
E.血小板單采術
5.單項選擇題患者，男，50歲，乏力1年，牙齦出血1周。體格檢查：淋巴結(jié)不大，脾肋下1cm，血紅蛋白75g／L，白細胞3×109／L，血小板60×109／L，血涂片見巨大血小板和巨大紅細胞，骨髓原始粒細胞0.07，可見小巨核細胞，幼紅細胞有明顯巨幼樣變。用雄激素、維生素B等治療無效，本例應診斷為（）
A.再生障礙性貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.骨髓增生異常綜合征
D.脾功能亢進
E.惡性組織細胞病