單項(xiàng)選擇題男性,36歲,上腹脹痛、惡心、嘔吐1周。嘔吐物量大,為帶酸臭味的隔日宿食,不含膽汁。嘔吐后癥狀可暫緩解。既往間斷上腹痛6年余,為空腹痛、夜間痛,秋季好發(fā)。查體上腹部輕壓痛,可見胃型、蠕動(dòng)波,振水音陽性。為明確病因,檢查首選()
A.B超
B.胃鏡檢查
C.下消化道造影
D.肝功能檢查
E.血尿淀粉酶
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1.單項(xiàng)選擇題男性,36歲,上腹脹痛、惡心、嘔吐1周。嘔吐物量大,為帶酸臭味的隔日宿食,不含膽汁。嘔吐后癥狀可暫緩解。既往間斷上腹痛6年余,為空腹痛、夜間痛,秋季好發(fā)。查體上腹部輕壓痛,可見胃型、蠕動(dòng)波,振水音陽性。首先考慮的診斷是()
A.功能性胃潴留
B.幽門梗阻
C.急性胃炎
D.十二指腸潰瘍
E.功能性消化不良
2.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。有胃病史10余年,近1年癥狀加劇,胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌(+)。本病例的最佳治療方法是()
A.阿莫西林(羥氨芐青霉素)加甲硝唑
B.多潘立酮(嗎丁啉)加阿莫西林(羥氨芐青霉素)
C.手術(shù)切除
D.生胃酮
E.鉍劑加阿莫西林(羥氨芐青霉素)加甲硝唑
3.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。有胃病史10余年,近1年癥狀加劇,胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌(+)。胃良性潰瘍與惡性潰瘍主要鑒別方法是()
A.根據(jù)疼痛程度
B.根據(jù)全身情況
C.根據(jù)大便隱血持續(xù)陽性
D.根據(jù)內(nèi)科治療療效
E.根據(jù)胃鏡與X線鋇餐檢查
4.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。有胃病史10余年,近1年癥狀加劇,胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌(+)。在問診時(shí)最有診斷價(jià)值的病史是()
A.上腹部痛無規(guī)律性
B.饑餓痛為主,進(jìn)食后緩解
C.午夜痛為主
D.痛往往發(fā)作于餐后0.5-1小時(shí)
E.發(fā)作性劇痛
5.單項(xiàng)選擇題男,48歲,胃潰瘍病史10年,近2個(gè)月疼痛加重,失去節(jié)律,用多種藥物治療無效。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部壓痛,可捫及腫塊。如果上述診斷成立,首選的處理方法是()
A.繼續(xù)藥物治療
B.定期隨訪
C.手術(shù)治療
D.化療
E.放療
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若患者經(jīng)抗炎解痙治療后病情仍未緩解,為進(jìn)一步確診可做的檢查是()
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病人兩天后出現(xiàn)全腹彌漫性疼痛、伴發(fā)熱,查全腹壓痛、反跳痛,輕度肌緊張,以下診斷最可能的是()
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若追問病史患者近2年經(jīng)常餐后反酸、燒心可加用哪些藥物治療()
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確診的最佳手段是()
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下列哪些對(duì)該病的確診沒有輔助意義()
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