單項選擇題男性,53歲。因上腹部隱痛1個月余就診。查糞隱血(+),行纖維胃鏡檢查,見胃小彎2cm×2cm潰瘍,中央凹陷有污穢苔,周圍隆起且不規(guī)則,質硬易出血,蠕動少。為明確診斷,最可靠的檢查方法是()
A.胃液分析
B.胃鏡加活檢
C.X線胃腸鋇餐造影
D.癌胚抗原檢測
E.胃脫落細胞檢查
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1.單項選擇題男性,53歲。因上腹部隱痛1個月余就診。查糞隱血(+),行纖維胃鏡檢查,見胃小彎2cm×2cm潰瘍,中央凹陷有污穢苔,周圍隆起且不規(guī)則,質硬易出血,蠕動少。本例最可能的診斷是()
A.胃小彎潰瘍
B.胃癌
C.胃肉瘤
D.胃潰瘍合并真菌感染
E.胃原發(fā)性淋巴瘤
2.單項選擇題女性,40歲。低熱、腹脹、少尿、下肢浮腫2月就診。以往有乙型肝炎史,體檢:鞏膜無黃染,腹部膨隆,肝脾未滿意捫及,有轉移性濁音,下肢有輕度浮腫?;灒篢B21μmol/L,CB7.2μmol/L;ALT50U,白蛋白2.6g/L,球蛋白3:5g/L,AFP100ng/ml。假若腹腔鏡檢查腹膜上見灰白色結節(jié),腹水ADA>45U,則宜考慮的治療是()
A.手術治療
B.腹腔內注射抗癌藥
C.加強保肝治療
D.抗結核治療
E.免疫治療
3.單項選擇題女性,40歲。低熱、腹脹、少尿、下肢浮腫2月就診。以往有乙型肝炎史,體檢:鞏膜無黃染,腹部膨隆,肝脾未滿意捫及,有轉移性濁音,下肢有輕度浮腫。化驗:TB21μmol/L,CB7.2μmol/L;ALT50U,白蛋白2.6g/L,球蛋白3:5g/L,AFP100ng/ml。若經腹腔鏡檢查無異常發(fā)現,應考慮的診斷還有()
A.盆腔腫瘤
B.肝靜脈阻塞征
C.縮窄性心包炎
D.胰腺腫瘤
E.小腸腫瘤
4.單項選擇題女性,40歲。低熱、腹脹、少尿、下肢浮腫2月就診。以往有乙型肝炎史,體檢:鞏膜無黃染,腹部膨隆,肝脾未滿意捫及,有轉移性濁音,下肢有輕度浮腫?;灒篢B21μmol/L,CB7.2μmol/L;ALT50U,白蛋白2.6g/L,球蛋白3:5g/L,AFP100ng/ml。為了明確診斷下一步應做哪項檢查()
A.腹水LDH
B.腹水CEA
C.腹腔鏡檢查
D.腹水ADA
E.GI
5.單項選擇題女性,40歲。低熱、腹脹、少尿、下肢浮腫2月就診。以往有乙型肝炎史,體檢:鞏膜無黃染,腹部膨隆,肝脾未滿意捫及,有轉移性濁音,下肢有輕度浮腫?;灒篢B21μmol/L,CB7.2μmol/L;ALT50U,白蛋白2.6g/L,球蛋白3:5g/L,AFP100ng/ml。腹水檢查呈淡紅色,比重1.018,白細胞0.3×109/L(300個/mm3),紅細胞3×109/L(3000個/mm3),多核細胞0.22(22%),單核細胞0.78(78%),應考慮為()
A.肝硬化腹水
B.肝硬化合并結核性腹膜炎
C.腹膜間皮細胞瘤
D.原發(fā)性肝癌
E.門靜脈血栓形成