單項選擇題患者,男性,40歲,患乙型肝炎多年,間斷乏力,納差10年,近1月癥狀加重,體重明顯減輕,腹脹。查體:肝脾腫大,肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音,化驗:Hb110g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L。首先要考慮的診斷是()
A.慢性活動性肝炎
B.肝硬化失代償期
C.低白蛋白血癥
D.原發(fā)性肝癌
E.門靜脈血栓形成
F.慢性胃炎
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1.單項選擇題患者,男性,40歲,患乙型肝炎多年,間斷乏力,納差10年,近1月癥狀加重,體重明顯減輕,腹脹。查體:肝脾腫大,肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音,化驗:Hb110g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L。首選的檢查方法是()
A.AFP+腹部B超
B.骨髓穿刺
C.肝血池掃描
D.堿性磷酸酶
E.鐵蛋白檢測
F.內(nèi)鏡檢查
2.單項選擇題患者,女性,18歲,昨日飽食及飲酒后起持續(xù)性上腹劇痛,伴腹脹、嘔吐。體檢:體溫38.8℃,血壓90/50mmHg,脈搏120次/min,上腹有壓痛及反跳痛,尿中膽紅素(++),血鈣1.3mmol/L首先考慮的治療措施應(yīng)是()
A.隔離
B.靜脈滴注抗生素
C.禁食、輸液、止痛
D.剖腹探查
E.給予驅(qū)蟲藥物
F.保肝治療
3.單項選擇題患者,女性,18歲,昨日飽食及飲酒后起持續(xù)性上腹劇痛,伴腹脹、嘔吐。體檢:體溫38.8℃,血壓90/50mmHg,脈搏120次/min,上腹有壓痛及反跳痛,尿中膽紅素(++),血鈣1.3mmol/L目前病情下應(yīng)首先行哪項檢查進(jìn)一步確診()
A.腹部X線平片
B.膽囊造影檢查
C.血淀粉酶測定
D.血管造影
E.以上均可
4.單項選擇題患者,女性,18歲,昨日飽食及飲酒后起持續(xù)性上腹劇痛,伴腹脹、嘔吐。體檢:體溫38.8℃,血壓90/50mmHg,脈搏120次/min,上腹有壓痛及反跳痛,尿中膽紅素(++),血鈣1.3mmol/L最可能的診斷是()
A.膽道蛔蟲癥
B.膽石癥合并膽囊炎
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.急性黃疸性肝炎
F.腸梗阻
5.單項選擇題患者,女性,38歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年,排便4-5次/d,膿血便,排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。最合適的治療是()
A.黃連素
B.思密達(dá)
C.柳氮磺氨砒啶
D.654-2
E.整腸生
F.氟哌酸