單項(xiàng)選擇題患者,女性,36歲,教師,間斷咳嗽半年,憋氣10天入院,無(wú)痰,無(wú)發(fā)熱,肺CT示右上肺塊影,有分葉,毛刺,縱隔淋巴結(jié)腫大。診斷首先應(yīng)考慮().
A.結(jié)核
B.慢性炎癥
C.肺癌
D.結(jié)核球
E.右上肺轉(zhuǎn)移瘤
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1.單項(xiàng)選擇題男性,64歲。30年前曾患右上肺結(jié)核,經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā),痰。結(jié)核桿菌(++),應(yīng)用2HRZ/4HR治療,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶吸收滿意。近1個(gè)月咳嗽、痰血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥,肺CT示前段支氣管阻塞,無(wú)縱隔淋巴結(jié)腫大。痰脫落細(xì)胞和抗酸桿菌均陰性,痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長(zhǎng)。重度吸煙史30余年,近年登二樓稍感氣急。上述檢查確立診斷后,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)治療選擇具有決定性意義().
A.肝功能
B.心電圖
C.肺功能
D.腎功能
E.痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)
2.單項(xiàng)選擇題男性,64歲。30年前曾患右上肺結(jié)核,經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā),痰。結(jié)核桿菌(++),應(yīng)用2HRZ/4HR治療,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶吸收滿意。近1個(gè)月咳嗽、痰血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥,肺CT示前段支氣管阻塞,無(wú)縱隔淋巴結(jié)腫大。痰脫落細(xì)胞和抗酸桿菌均陰性,痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長(zhǎng)。重度吸煙史30余年,近年登二樓稍感氣急。為確診,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選下列哪一項(xiàng)().
A.支氣管造影
B.MRI
C.核素掃描
D.肺癌標(biāo)志物
E.纖維支氣管鏡檢查
3.單項(xiàng)選擇題男性,64歲。30年前曾患右上肺結(jié)核,經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā),痰。結(jié)核桿菌(++),應(yīng)用2HRZ/4HR治療,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶吸收滿意。近1個(gè)月咳嗽、痰血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥,肺CT示前段支氣管阻塞,無(wú)縱隔淋巴結(jié)腫大。痰脫落細(xì)胞和抗酸桿菌均陰性,痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長(zhǎng)。重度吸煙史30余年,近年登二樓稍感氣急。本例最可能的診斷是().
A.結(jié)核病復(fù)發(fā)
B.肺癌
C.繼發(fā)細(xì)菌性感染
D.肺部真菌感染
E.肺栓塞
4.單項(xiàng)選擇題男性,63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬發(fā)作,至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。年輕時(shí)患肺結(jié)核,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和對(duì)氨水楊酸鈉治療近2年,以后胸片隨訪為兩肺散斑片結(jié)節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現(xiàn)高血壓病,心電圖示左心室高電壓。重度吸煙(每日超過40支)已經(jīng)30余年?;颊吆粑栏腥颈蛔C實(shí),經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療以下列哪一種比較合理().
A.青霉素
B.紅霉素
C.青霉素聯(lián)合鏈霉素
D.第二代頭孢菌素,或喹諾酮類
E.林可霉素或磷霉素鈉
5.單項(xiàng)選擇題男性,63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬發(fā)作,至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。年輕時(shí)患肺結(jié)核,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和對(duì)氨水楊酸鈉治療近2年,以后胸片隨訪為兩肺散斑片結(jié)節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現(xiàn)高血壓病,心電圖示左心室高電壓。重度吸煙(每日超過40支)已經(jīng)30余年。如果患者病情進(jìn)展或有繼發(fā)感染,預(yù)計(jì)其對(duì)氣體交換的影響最先出現(xiàn)的應(yīng)是().
A.低氧血癥
B.高碳酸血癥
C.低氧血癥伴高碳酸血癥
D.低氧血癥伴乳酸血癥
E.高碳酸血癥伴失代償性呼吸性酸中毒
最新試題
確立診斷最有價(jià)值的輔助檢查應(yīng)是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者激素治療問題下列哪種意見比較合理().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若經(jīng)上述治療無(wú)效,進(jìn)一步診斷措施檢查應(yīng)考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇(舒喘靈)等治療對(duì)該患者糖皮質(zhì)激素的使用,下列哪項(xiàng)正確().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果動(dòng)脈血?dú)夥治鲋甘净颊哂蠧O潴留,其治療應(yīng)選擇().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
右肺呼吸音消失診斷首先考慮().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病例最可能的診斷是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪種藥物可供該患者長(zhǎng)期使用并預(yù)防夜間發(fā)作().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者十分愛好運(yùn)動(dòng),希望參加慢跑以增進(jìn)體質(zhì),醫(yī)生應(yīng)勸告患者().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例呼吸衰竭的直接原因可能與下列哪一因素有關(guān)().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題