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單項(xiàng)選擇題患者，女，68歲，主因“反復(fù)咳嗽、咳痰30年，加重伴雙下肢水腫1周入院。查體：口唇租甲床紫紺，頸靜脈充盈，雙下肺可聞及細(xì)濕啰音，肝右肋下3指，雙下肢浮腫。該患者可能的診斷為（）

A.慢性支氣管炎
B.慢性阻塞性肺病
C.慢性肺源性心臟病
D.慢性肺源性心臟病，右心功能失代償
E.呼吸衰竭

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1.單項(xiàng)選擇題男性，35歲。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以于咳為主，偶見(jiàn)帶鐵銹色黃痰，伴右側(cè)胸痛就診。體檢：熱性病容，體溫38.9℃。右上肺叩實(shí)，間及支氣管呼吸音。心率102次／min，律齊，心音強(qiáng)。如果該例X線上在浸潤(rùn)病灶中出現(xiàn)了空腔，其診斷應(yīng)重點(diǎn)排除（）

A.肺真菌感染
B.肺癌伴阻塞性肺膿腫
C.肺梗死
D.肺結(jié)核
E.肺大泡繼發(fā)感染

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2.單項(xiàng)選擇題男性，35歲。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以于咳為主，偶見(jiàn)帶鐵銹色黃痰，伴右側(cè)胸痛就診。體檢：熱性病容，體溫38.9℃。右上肺叩實(shí)，間及支氣管呼吸音。心率102次／min，律齊，心音強(qiáng)?；颊叱霈F(xiàn)循環(huán)衰竭，除加強(qiáng)抗菌治療外，其他主要治療應(yīng)是（）

A.大量輸液包括膠體
B.盡快應(yīng)用升壓藥提高血壓
C.補(bǔ)充足夠血容量，必要時(shí)應(yīng)用血管活性藥物
D.短期大劑量激素的應(yīng)用
E.補(bǔ)充足夠堿性藥物

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3.單項(xiàng)選擇題男性，35歲。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以于咳為主，偶見(jiàn)帶鐵銹色黃痰，伴右側(cè)胸痛就診。體檢：熱性病容，體溫38.9℃。右上肺叩實(shí)，間及支氣管呼吸音。心率102次／min，律齊，心音強(qiáng)。該病例痰培養(yǎng)細(xì)菌對(duì)上述藥物耐藥或用藥48小時(shí)未見(jiàn)效，此時(shí)抗菌治療應(yīng)選擇（）

A.第一、二代頭孢菌素或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
B.林可霉素聯(lián)合慶大霉素
C.碳青酶烯類抗生素
D.多肽類抗生索
E.具有抗假單胞菌活性的第三代頭孢菌素

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4.單項(xiàng)選擇題男性，35歲。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以于咳為主，偶見(jiàn)帶鐵銹色黃痰，伴右側(cè)胸痛就診。體檢：熱性病容，體溫38.9℃。右上肺叩實(shí)，間及支氣管呼吸音。心率102次／min，律齊，心音強(qiáng)。該病例經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療應(yīng)選擇（）

A.青霉素聯(lián)合鏈霉素
B.青霉索
C.慶大霉素
D.林可霉素
E.環(huán)丙沙星

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5.單項(xiàng)選擇題男性，35歲。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以于咳為主，偶見(jiàn)帶鐵銹色黃痰，伴右側(cè)胸痛就診。體檢：熱性病容，體溫38.9℃。右上肺叩實(shí)，間及支氣管呼吸音。心率102次／min，律齊，心音強(qiáng)。該病例最可能的典型X線征象是（）

A.大葉實(shí)變
B.支氣管周圍炎
C.跨葉段的肺浸潤(rùn)
D.肺葉浸潤(rùn)伴空洞形成
E.散在多發(fā)性浸潤(rùn)

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