單項選擇題女性,32歲,活動后心悸氣短3年余,夜間不能平臥,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰1小時而來診。1周前發(fā)熱,咽痛,咳嗽,呼吸30次/min,雙肺布滿干濕性啰音,心界向兩側(cè)擴大,心尖部2/6級收縮期吹風樣雜音。發(fā)病的誘因是()
A.上呼吸道感染
B.勞力
C.情緒激動
D.活動風濕
E.感染性心內(nèi)膜炎
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1.單項選擇題女性,32歲,活動后心悸氣短3年余,夜間不能平臥,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰1小時而來診。1周前發(fā)熱,咽痛,咳嗽,呼吸30次/min,雙肺布滿干濕性啰音,心界向兩側(cè)擴大,心尖部2/6級收縮期吹風樣雜音。最可能的診斷是()
A.肺部感染
B.支氣管哮喘
C.急性左心衰竭
D.ARDS
E.肺結核
2.單項選擇題患者女性,41歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫4個月,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴大,心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙的全收縮期吹風樣雜音,超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大,以左房和左室擴張為主,左室壁變薄,室壁運動彌漫性減弱。下列哪項不符合該病的臨床表現(xiàn)()
A.心律失常
B.栓塞
C.猝死
D.心功能不全
E.暈厥
3.單項選擇題一女性,20歲,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治療好轉(zhuǎn)。近1周來心悸、胸悶,2天來出現(xiàn)黑矇入院診治。檢查血壓:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/min,心界擴大,心尖區(qū)2/6級收縮期雜音,肺(-)心電圖檢查結果:Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mV,心室率40次/min,P波與QRS波無關,P波頻率>QRS波頻率,CPK400U/L,CPK-MB40U/L。入院后次日,患者出現(xiàn)氣喘,夜間不能平臥,咳嗽、咳少許白痰。查體:血壓90/60mmHg(12/8kPa),心率40次/min,律整,心尖部聞及S3與S4,雙肺底濕啰音??紤]該病例發(fā)生()
A.急性肺炎
B.心力衰竭
C.急性喘息性支氣管炎
D.心包炎
E.肺栓塞
4.單項選擇題一女性,20歲,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治療好轉(zhuǎn)。近1周來心悸、胸悶,2天來出現(xiàn)黑矇入院診治。檢查血壓:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/min,心界擴大,心尖區(qū)2/6級收縮期雜音,肺(-)心電圖檢查結果:Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mV,心室率40次/min,P波與QRS波無關,P波頻率>QRS波頻率,CPK400U/L,CPK-MB40U/L。該病例黑矇的原因是()
A.竇性心動過緩
B.Ⅲ度房室傳導阻滯
C.竇性停搏
D.室性心動過速(非陣發(fā)性)
E.竇房阻滯
5.單項選擇題一女性,20歲,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治療好轉(zhuǎn)。近1周來心悸、胸悶,2天來出現(xiàn)黑矇入院診治。檢查血壓:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/min,心界擴大,心尖區(qū)2/6級收縮期雜音,肺(-)心電圖檢查結果:Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mV,心室率40次/min,P波與QRS波無關,P波頻率>QRS波頻率,CPK400U/L,CPK-MB40U/L。該病例最可能診斷是()
A.重癥心肌炎
B.急性下壁心肌梗死
C.心肌病
D.心肌心包炎
E.急性心包炎