單項(xiàng)選擇題男性,45歲,2年來勞累時(shí)胸悶,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查體,血壓130/80mmg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/min,律整,心尖部可聞及S,胸骨左緣3-4肋間有收縮期噴射性雜音,肺清,腹(-)。超聲心動(dòng)圖檢查示左室腔正常,室間隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(dòng)(SAM征)與室間隔接觸,流出道狹窄。該病例診斷為()

A.肥厚性心肌病梗阻型
B.肥厚性心肌病非梗阻型
C.冠心病
D.風(fēng)濕性心臟病
E.室間隔缺損


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A.心尖部第一心音減弱
B.主動(dòng)脈瓣第二心音逆分裂
C.用硝酸甘油可使原有的雜音加重
D.用β受體阻滯劑可使雜音加重
E.用鈣拮抗劑可使雜音加重

5.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,近3年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。下列病史中哪項(xiàng)最重要()

A.有無風(fēng)濕活動(dòng)史
B.有無慢性支氣管炎史
C.有無感冒、長(zhǎng)期低熱病史
D.有無家族史
E.有無高血壓病史