單項選擇題男,38歲,風(fēng)心病二尖瓣置換術(shù)后2周,發(fā)熱10天,疑診人工瓣膜心內(nèi)膜炎,最可能的致病菌是()
A.金黃色葡萄球菌
B.草綠色鏈球菌
C.腸球菌
D.真菌
E.衣原體
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1.單項選擇題在診斷感染性心內(nèi)膜炎時,下列哪項概念是錯誤的()
A.可以有不發(fā)熱的病例
B.腦栓塞罕見
C.可發(fā)生于先天性主動脈瓣二葉式畸形
D.高度二尖瓣狹窄很少發(fā)生本病
E.可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)
2.單項選擇題下列哪種情況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎()
A.心房顫動
B.期前收縮
C.心臟擴大
D.新出現(xiàn)病理雜音
E.原有的病理雜音強度增加Ⅱ級以上,或雜音的性質(zhì)、強度突然改變
3.單項選擇題感染性心內(nèi)膜炎的贅生物,下列哪項說法是錯誤的()
A.可引起栓塞
B.以在二尖瓣和主動脈瓣上最為常見
C.易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上
D.易發(fā)生在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面
E.贅生物直徑在3mm以下常不能被超聲心動圖檢出
4.單項選擇題男性,30歲。原有風(fēng)心史,因持續(xù)性發(fā)熱、乏力、納差2周來診。經(jīng)檢查擬診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎。體格檢查時下列哪個體征不可能出現(xiàn)()
A.環(huán)形紅斑
B.瘀點
C.心臟雜音無變化
D.心率40次/min,心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
E.脾大伴脾區(qū)摩擦音
5.單項選擇題患者男性,40歲,8個月前行二尖瓣機械瓣置換術(shù),1個月來發(fā)熱,體溫37.5-38.5℃?;濰b82g/L,尿RBC5-6個/HP,血培養(yǎng)結(jié)果未回報。治療應(yīng)首選哪種藥物()
A.青霉素
B.鏈霉素
C.頭孢菌素
D.兩性霉素
E.氯霉素