單項(xiàng)選擇題與風(fēng)濕熱發(fā)病有關(guān)的病原體是()

A.葡萄球菌
B.銅綠假單胞菌
C.腦膜炎雙球菌
D.A組鏈球菌
E.B組鏈球菌


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2.多項(xiàng)選擇題風(fēng)濕熱的病理改變包括()

A.變性滲出期
B.增殖期
C.硬化期
D.腫脹期
E.萎縮期

4.多項(xiàng)選擇題患者女,8歲,因“反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月,情緒波動(dòng)1周”來(lái)診。查體:體溫36.4℃,雙膝關(guān)節(jié)腫脹并壓痛。四肢肌張力、肌力正常。四肢病理反射未引出。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞7.5×10/L,中性粒細(xì)胞0.76,血紅蛋白108g/L,血小板132×10/L。提示患者父母訴發(fā)病前1個(gè)月曾有“咽喉痛”,在家中自行口服阿奇霉素后緩解。查體:雙肘關(guān)節(jié)伸側(cè)均可觸及一豌豆大小的皮下結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬,結(jié)節(jié)無(wú)壓痛,活動(dòng)度好。心率88次/分,叩診心界正常,心音有力,節(jié)律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查:咽拭子培養(yǎng)可見(jiàn)A組鏈球菌生長(zhǎng)。紅細(xì)胞沉降率54mm/1h。心電圖、超聲心動(dòng)圖均正常。關(guān)于患者下一步的病情評(píng)估和診療措施,敘述正確的有()

A.因患者病情活動(dòng),故血清補(bǔ)體水平很可能減低
B.抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)可監(jiān)測(cè)病情活動(dòng)度,以指導(dǎo)治療
C.為了預(yù)防心臟炎,應(yīng)常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素
D.因有神經(jīng)系統(tǒng)損害,故須大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療
E.擠眉弄眼、搖頭轉(zhuǎn)頸等癥狀以抗風(fēng)濕治療為主,可采用糖皮質(zhì)激素治療
F.為保護(hù)關(guān)節(jié)功能,應(yīng)鼓勵(lì)患者積極鍛煉

5.單項(xiàng)選擇題與風(fēng)濕熱發(fā)病有關(guān)的病原體是()

A.葡萄球菌
B.銅綠假單胞菌
C.腦膜炎雙球菌
D.A組鏈球菌
E.B組鏈球菌

6.單項(xiàng)選擇題根據(jù)修訂的Jones診斷標(biāo)準(zhǔn),風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)不包括()

A.心臟炎
B.關(guān)節(jié)疼痛
C.舞蹈病
D.環(huán)形紅斑
E.皮下結(jié)節(jié)

7.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕熱引起的持續(xù)性器官損害主要是指()

A.關(guān)節(jié)畸形
B.腦血管病變
C.冠狀動(dòng)脈瘤
D.心臟瓣膜病
E.肺纖維化

10.多項(xiàng)選擇題關(guān)于風(fēng)濕熱所致關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn),敘述正確的有()

A.游走性多關(guān)節(jié)炎
B.對(duì)稱(chēng)累及四肢大關(guān)節(jié)
C.常在鏈球菌感染1個(gè)月后出現(xiàn)
D.一般不遺留關(guān)節(jié)強(qiáng)直和畸形
E.其嚴(yán)重程度常與心臟炎平行