單項選擇題患者女,46歲,因“出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象、多關(guān)節(jié)痛2年,干咳,活動后氣喘6個月”來診。查體:雙手呈臘腸樣腫脹,有指端硬化。實驗室檢查:抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗體1∶2000陽性;余抗核抗體譜陰性。超聲心動圖:肺動脈壓60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。該46歲女患者最可能的診斷是()。

A.未分化結(jié)締組織病
B.混合性結(jié)締組織病
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.硬皮病
E.多發(fā)性肌炎


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1.多項選擇題患者女,48歲。因“出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象、多關(guān)節(jié)痛6個月”來診。提示患者確診為混合性結(jié)締組織病,經(jīng)治療后雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)痛好轉(zhuǎn),但隨訪過程中24小時尿蛋白800mg。關(guān)于患者的腎損害,敘述正確的有()。

A.抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗體對彌漫性增殖性腎小球腎炎有保護作用
B.彌漫性增殖性腎小球腎炎多見
C.可能轉(zhuǎn)化為典型系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.膜性腎炎多見
E.間質(zhì)性腎炎多見
F.輕度膜性腎炎可不予特殊處理
G.可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)治療
H.出現(xiàn)腎病綜合征時激素療效較好

3.多項選擇題患者女,48歲。因“出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象、多關(guān)節(jié)痛6個月”來診。提示混合性結(jié)締組織病診斷的情況有()。

A.臘腸指
B.前臂皮膚廣泛硬化
C.指端硬化
D.大量蛋白尿
E.鏡面舌
F.抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗體1∶2000陽性
G.抗Sm抗體陽性
H.抗雙鏈DNA(dsDNA.陽性

4.多項選擇題關(guān)于剪接體成分的自身免疫性,敘述正確的有()。

A.URNA包括U1、U2、U3、U4、U5共5種
B.抗RA33抗體的靶抗原是hnRNP-A2
C.與混合性結(jié)締組織?。∕CTD.獨特的臨床特點有關(guān)的靶抗原是U1-70K
D.U1-snRNP顆粒中包括Sm蛋白成分
E.剪接體是由snRNA和蛋白質(zhì)結(jié)合而成的核糖核蛋白(RNP)顆粒

5.多項選擇題相對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡而言,混合性結(jié)締組織病較少出現(xiàn)()。

A.關(guān)節(jié)痛
B.雷諾現(xiàn)象
C.嚴重腎損害
D.間質(zhì)性肺炎
E.嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害

最新試題

針對該患者雷諾現(xiàn)象的治療藥物應(yīng)避免使用()。

題型:單項選擇題

提示混合性結(jié)締組織病診斷的情況有()。

題型:多項選擇題

影響混合性結(jié)締組織病預(yù)后的最主要因素是()。

題型:單項選擇題

該46歲女患者最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

相對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡而言,混合性結(jié)締組織病較少出現(xiàn)()。

題型:多項選擇題

提示患者無眼干、口干、面部紅斑、口腔潰瘍。無吞咽困難,無肌無力、肌痛等。實驗室檢查:血、尿常規(guī)未見異常;抗核抗體1∶100陽性;抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗體1∶2000陽性;余抗核抗體譜陰性;類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體(-)。超聲心動圖:肺動脈壓65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。針對肺動脈高壓的治療包括()。

題型:多項選擇題

混合性結(jié)締組織病最常見的腎損害類型是()。

題型:單項選擇題

治療過程中出現(xiàn)硬皮病樣腎危象時,首選的治療方案是()。

題型:單項選擇題

提示患者確診為混合性結(jié)締組織病,經(jīng)治療后雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)痛好轉(zhuǎn),但隨訪過程中24小時尿蛋白800mg。關(guān)于患者的腎損害,敘述正確的有()。

題型:多項選擇題

患者女,42歲,因“出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象5年,多關(guān)節(jié)腫痛6個月,伴肌痛,雙手手指呈臘腸樣腫脹”來診。診斷最重要的檢查是()。

題型:單項選擇題