單項選擇題

患者男,55歲,因“反復(fù)發(fā)熱,乏力,關(guān)節(jié)、肌肉疼痛5年,發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)1年”來診。伴頭暈、頭痛、惡心、嘔吐。查體:體溫38.3℃,雙側(cè)大腿外側(cè)觸及皮下結(jié)節(jié),左、右各1個,約雞蛋大小,皮色稍紅,活動度小,質(zhì)地韌,皮溫稍高,有壓痛,無破潰,無感染。

提示患者顱腦MRA無明顯異常。腦脊液細(xì)菌、生化陰性;巨細(xì)胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、支原體、衣原體陰性;皮下結(jié)節(jié)活檢如圖所示。最可能的診斷是()。

A.結(jié)節(jié)性多動脈炎
B.結(jié)節(jié)性脂膜炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.皮下脂膜樣T細(xì)胞淋巴瘤
E.皮肌炎
F.貝赫切特綜合征


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4.單項選擇題患者女,39歲,因“間斷咳嗽2年,加重伴皮下結(jié)節(jié)1年,發(fā)熱5個月”來診。CT:右肺門影增大伴右肺下結(jié)節(jié)狀影。確診依據(jù)是()。

A.自身抗體檢測
B.紅細(xì)胞沉降率和C-反應(yīng)蛋白升高
C.皮下結(jié)節(jié)活檢
D.支氣管鏡
E.肺活檢