單項選擇題女性,30歲。著涼后發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛2個月,近1周全身浮腫、尿少住院,X線檢查:心包及胸腔有積液?;灒耗虻鞍祝?++),血漿白蛋白24g/L,Hb83g/L,網(wǎng)織紅細胞0.20(20%),血小板60×10/L,抗dsDNA抗體(+),血沉110mm/1h。此患者首選治療()。

A.大量利尿劑
B.氯喹每日500mg,口服
C.潑尼松每日60mg,口服
D.CTX200mg隔日靜脈注射
E.吲哚美辛(消炎痛)25mg,每日3次,口服


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2.單項選擇題女性,39歲。反復(fù)關(guān)節(jié)痛2年,外院曾診斷為風濕性關(guān)節(jié)炎,給予布洛芬治療能緩解,1年前面部浮腫,化驗:尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,診斷為慢性腎炎腎病型,給予靜脈注射白蛋白及利尿治療癥狀好轉(zhuǎn)。近2個月牙齦出血,皮膚出現(xiàn)瘀點,月經(jīng)量增多來診,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,病人最可能的診斷是()。

A.風濕性關(guān)節(jié)炎,慢性腎炎,血小板減少性紫癜及失血性貧血
B.慢性腎炎,腎功能不全及由尿毒癥引起造血系統(tǒng)改變
C.原發(fā)性血小板減少性紫癜合并繼發(fā)性貧血
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.全血細胞減少,再生障礙性貧血待除外

最新試題

此患者最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

下一步檢查和治療不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:單項選擇題

假設(shè)BP113/75mmHg(15/10kPa),24小時尿量700ml,血電解質(zhì)基本正常,腎功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,腎穿刺結(jié)果:15個腎小球中10個為細胞型新月體,多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案()。

題型:單項選擇題

2個月后尿蛋白陰轉(zhuǎn),出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,咳白黏液,口腔內(nèi)有白色偽膜,涂片找到白色念珠菌,選用哪種藥物最適合()。

題型:單項選擇題

下一步應(yīng)考慮做的檢查包括().

題型:多項選擇題

女性,20歲。持續(xù)發(fā)熱5天,面部出現(xiàn)水腫性皮損,伴膝、踝關(guān)節(jié)腫痛,下肢浮腫,有散在瘀點?;灒篍SR100mm/h,Hb80g/L,網(wǎng)織紅細胞0.10(10%),Coombs試驗(+),血小板40×109/L,尿檢:蛋白(++),RBC5~10/HP。本例最可能診斷是()。

題型:單項選擇題

提示患者出現(xiàn)嚴重自身免疫性溶血性貧血,予大劑量激素治療,病程中出現(xiàn)意識障礙。有利于鑒別診斷的檢查有()。

題型:多項選擇題

提示經(jīng)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺(CTX)積極治療6個月,尿蛋白定量無明顯下降,仍為2.0g/d。下一步治療方案中不合適的有()。

題型:多項選擇題

經(jīng)激素治療后體溫正常,血白細胞、血紅蛋白、血小板三系恢復(fù)正常,對下一步治療最重要的檢查是()。

題型:單項選擇題

首選治療的藥物是()。

題型:單項選擇題