單項(xiàng)選擇題患者女,55歲,因“雙膝關(guān)節(jié)腫痛3年,加重1個(gè)月”來診。查體:雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,伴雙側(cè)腘窩囊腫,關(guān)節(jié)局部無紅,浮髕試驗(yàn)陽性。雙膝關(guān)節(jié)X線檢查呈退行性變。關(guān)節(jié)穿刺的目的不包括()。

A.關(guān)節(jié)液細(xì)菌培養(yǎng)
B.關(guān)節(jié)液引流減壓
C.關(guān)節(jié)液注射免疫抑制劑
D.關(guān)節(jié)內(nèi)注射激素
E.關(guān)節(jié)液常規(guī)檢查


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,67歲,因“反復(fù)第1跖趾關(guān)節(jié)腫痛2年,發(fā)作2天”來診。查體:關(guān)節(jié)局部紅腫、壓痛,體溫37.5℃,無外傷史。診斷痛風(fēng)最重要的關(guān)節(jié)液檢查指標(biāo)是()。

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
B.細(xì)菌培養(yǎng)陽性
C.大量的磷酸鹽晶體
D.尿酸鹽晶體
E.關(guān)節(jié)液內(nèi)大量壞死組織

2.單項(xiàng)選擇題患者男,67歲,因“反復(fù)第1跖趾關(guān)節(jié)腫痛2年,發(fā)作2天”來診。查體:關(guān)節(jié)局部紅腫、壓痛,體溫37.5℃,無外傷史。進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺的目的不包括()。

A.排除感染性關(guān)節(jié)炎
B.做關(guān)節(jié)液晶體檢查
C.關(guān)節(jié)局部注射麻醉鎮(zhèn)痛藥
D.關(guān)節(jié)液常規(guī)檢查
E.關(guān)節(jié)局部注射激素類抗炎藥物

3.多項(xiàng)選擇題盡管發(fā)生率很低,但關(guān)節(jié)穿刺時(shí)需要告知患者的情況有()。

A.關(guān)節(jié)穿刺可能發(fā)生感染
B.關(guān)節(jié)內(nèi)注射激素會出現(xiàn)面部潮紅反應(yīng)
C.關(guān)節(jié)局部皮膚萎縮或色素脫失
D.關(guān)節(jié)穿刺會致肢體癱瘓
E.關(guān)節(jié)內(nèi)激素可能會加重你的全身性疾病,如糖尿病

4.多項(xiàng)選擇題不能在關(guān)節(jié)內(nèi)注射激素類藥物的情況有()。

A.疑為感染性關(guān)節(jié)炎
B.活動性結(jié)核病、眼睛皰疹和急性精神癥狀
C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
D.被穿刺關(guān)節(jié)肢端可疑有缺血壞死
E.義肢關(guān)節(jié)

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)節(jié)穿刺的禁忌證不包括()。

A.被穿刺關(guān)節(jié)周圍有癤腫
B.被穿刺關(guān)節(jié)周圍有皮膚破潰或銀屑病等皮損
C.免疫力低下、嚴(yán)重體弱的患者
D.兒童或老年人
E.有出血性疾病(如血友?。┗蛴袊?yán)重出血傾向性的疾病