多項(xiàng)選擇題患者女,51歲。2004年6月15日因"體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病變,周?chē)头伟┛赡苄源?,不排除右下肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見(jiàn)右肺下葉支氣管開(kāi)口處新生物,活檢報(bào)告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門(mén)淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,病理報(bào)告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門(mén)淋巴結(jié)(7/9枚)、縱隔淋巴結(jié)(1/7枚)癌轉(zhuǎn)移,支氣管旁淋巴結(jié)(5枚)及支氣管殘端未見(jiàn)癌組織"。患者術(shù)后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結(jié)束后患者在門(mén)診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結(jié)增多、腫大,轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復(fù)查胸部CT示:縱隔未見(jiàn)腫大淋巴結(jié),遂停止治療,門(mén)診隨訪。患者2007年5月7日復(fù)查胸部CT示:雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影,考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復(fù)查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小?;颊呒韧鶡o(wú)吸煙史。患者于2006年2月至7月,若采用GP方案一線化療后還可考慮下列哪些化療藥物維持治療()

A.長(zhǎng)春瑞濱
B.吉西他濱
C.紫杉醇
D.多烯他賽
E.培養(yǎng)曲塞


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1.單項(xiàng)選擇題患者女,51歲。2004年6月15日因"體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病變,周?chē)头伟┛赡苄源?,不排除右下肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見(jiàn)右肺下葉支氣管開(kāi)口處新生物,活檢報(bào)告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門(mén)淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整。患者術(shù)后恢復(fù)良好,病理報(bào)告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門(mén)淋巴結(jié)(7/9枚)、縱隔淋巴結(jié)(1/7枚)癌轉(zhuǎn)移,支氣管旁淋巴結(jié)(5枚)及支氣管殘端未見(jiàn)癌組織"?;颊咝g(shù)后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結(jié)束后患者在門(mén)診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結(jié)增多、腫大,轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復(fù)查胸部CT示:縱隔未見(jiàn)腫大淋巴結(jié),遂停止治療,門(mén)診隨訪。患者2007年5月7日復(fù)查胸部CT示:雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影,考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復(fù)查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小?;颊呒韧鶡o(wú)吸煙史?;颊?004年6月術(shù)后的診斷為()

A.右肺下葉中分化腺癌pTNM
B.右肺下葉中分化腺癌pTNM
C.右肺下葉中分化腺癌pTNM
D.右肺下葉中分化腺癌pTNM
E.右肺下葉中分化腺癌pTNM
F.右肺下葉中分化腺癌pTNM

2.單項(xiàng)選擇題患者女,51歲。2004年6月15日因"體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病變,周?chē)头伟┛赡苄源?,不排除右下肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見(jiàn)右肺下葉支氣管開(kāi)口處新生物,活檢報(bào)告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門(mén)淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,病理報(bào)告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門(mén)淋巴結(jié)(7/9枚)、縱隔淋巴結(jié)(1/7枚)癌轉(zhuǎn)移,支氣管旁淋巴結(jié)(5枚)及支氣管殘端未見(jiàn)癌組織"?;颊咝g(shù)后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結(jié)束后患者在門(mén)診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結(jié)增多、腫大,轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復(fù)查胸部CT示:縱隔未見(jiàn)腫大淋巴結(jié),遂停止治療,門(mén)診隨訪?;颊?007年5月7日復(fù)查胸部CT示:雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影,考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復(fù)查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小?;颊呒韧鶡o(wú)吸煙史。對(duì)本例患者而言,最佳的分子靶向治療藥物是()

A.索拉非尼
B.甲磺酸伊馬替尼
C.吉非替尼
D.范得他尼
E.拉帕替尼
F.厄羅替尼

3.多項(xiàng)選擇題患者女,51歲。2004年6月15日因"體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病變,周?chē)头伟┛赡苄源?,不排除右下肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見(jiàn)右肺下葉支氣管開(kāi)口處新生物,活檢報(bào)告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門(mén)淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,病理報(bào)告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門(mén)淋巴結(jié)(7/9枚)、縱隔淋巴結(jié)(1/7枚)癌轉(zhuǎn)移,支氣管旁淋巴結(jié)(5枚)及支氣管殘端未見(jiàn)癌組織"?;颊咝g(shù)后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結(jié)束后患者在門(mén)診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結(jié)增多、腫大,轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復(fù)查胸部CT示:縱隔未見(jiàn)腫大淋巴結(jié),遂停止治療,門(mén)診隨訪?;颊?007年5月7日復(fù)查胸部CT示:雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影,考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復(fù)查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小。患者既往無(wú)吸煙史。如果你是患者的主治醫(yī)生,那么在2006年2月20日~7月31日間可以為患者選擇的化療方案有()

A.吉西他濱+順鉑
B.紫杉醇+順鉑
C.多烯他賽+順鉑
D.紫杉醇
E.多烯他賽
F.培美曲塞

4.多項(xiàng)選擇題患者女,51歲。2004年6月15日因"體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病變,周?chē)头伟┛赡苄源?,不排除右下肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見(jiàn)右肺下葉支氣管開(kāi)口處新生物,活檢報(bào)告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門(mén)淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整。患者術(shù)后恢復(fù)良好,病理報(bào)告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門(mén)淋巴結(jié)(7/9枚)、縱隔淋巴結(jié)(1/7枚)癌轉(zhuǎn)移,支氣管旁淋巴結(jié)(5枚)及支氣管殘端未見(jiàn)癌組織"。患者術(shù)后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結(jié)束后患者在門(mén)診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結(jié)增多、腫大,轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復(fù)查胸部CT示:縱隔未見(jiàn)腫大淋巴結(jié),遂停止治療,門(mén)診隨訪。患者2007年5月7日復(fù)查胸部CT示:雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影,考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復(fù)查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小?;颊呒韧鶡o(wú)吸煙史。如果你是患者的主治醫(yī)生,那么可以為患者選擇的輔助化療方案有()

A.長(zhǎng)春瑞濱+順鉑
B.吉西他濱+卡鉑
C.紫杉醇+卡鉑
D.多烯他賽+卡鉑
E.CPT11+順鉑
F.吉西他濱+多烯他賽