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多項選擇題患者女，63歲。右下腹及臍周隱痛3年，漸漸清瘦，近2個月來常有低熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及一6cm×4cm大小的包塊，較硬，尚可推動，壓痛，鎖骨上及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié)，結(jié)合其他檢查結(jié)果，該患者被確診為右側(cè)結(jié)腸癌。關(guān)于結(jié)腸癌，下列錯誤的是（）

A.結(jié)腸癌可伴有貧血和發(fā)熱
B.根據(jù)腫瘤形態(tài)，可分為腫塊型、浸潤型、潰瘍型
C.左半結(jié)腸癌以全身中毒癥狀為主
D.結(jié)腸癌的血行轉(zhuǎn)移，多轉(zhuǎn)移至肝
E.結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移到結(jié)腸旁淋巴結(jié)
F.結(jié)腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移后五年生存率非常低，沒有手術(shù)必要

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1.多項選擇題患者女，63歲。右下腹及臍周隱痛3年，漸漸清瘦，近2個月來常有低熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及一6cm×4cm大小的包塊，較硬，尚可推動，壓痛，鎖骨上及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié)，結(jié)合其他檢查結(jié)果，該患者被確診為右側(cè)結(jié)腸癌。下列藥物一般不用于該結(jié)腸癌患者的術(shù)后輔助化療的是（）

A.L-OHP
B.5-fu
C.Xeloda
D.優(yōu)福定
E.CPT-11
F.吉西他濱

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2.單項選擇題患者女，40歲。因突起腹中部疼痛發(fā)作伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐。嘔吐為胃內(nèi)容物，起病后曾解黏液血便3次?；颊哂?個月前腹痛開始反復(fù)發(fā)作，伴解黏液血便，腹痛發(fā)作時，自感有"氣塊"在腹內(nèi)串動。體查：消瘦、貧血貌，腹稍脹，全腹軟，無局限性壓痛及肌緊張，下腹正中可捫及10cm×6cm腫塊，堅韌，輕壓痛，上下可以推動，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。首選的檢查是（）

A.肛門指檢
B.乙狀結(jié)腸鏡檢查
C.全消化道鋇餐
D.全結(jié)腸纖維結(jié)腸鏡檢查
E.立位腹部平片
F.腹部CT

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3.單項選擇題患者男，43歲。體檢發(fā)現(xiàn)AFP＞500μg／L，肝、腎功能正常。有HbsAg陽性史6年。最可能的診斷是（）

A.慢性乙型肝炎，活動期
B.HbsAg攜帶者
C.乙肝病毒感染者
D.原發(fā)性肝癌
E.轉(zhuǎn)移性肝癌
F.睪丸腫瘤

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4.單項選擇題患者女，40歲。因突起腹中部疼痛發(fā)作伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐。嘔吐為胃內(nèi)容物，起病后曾解黏液血便3次?；颊哂?個月前腹痛開始反復(fù)發(fā)作，伴解黏液血便，腹痛發(fā)作時，自感有"氣塊"在腹內(nèi)串動。體查：消瘦、貧血貌，腹稍脹，全腹軟，無局限性壓痛及肌緊張，下腹正中可捫及10cm×6cm腫塊，堅韌，輕壓痛，上下可以推動，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。在剖腹探查中發(fā)現(xiàn)患者為右半結(jié)腸腫塊，其手術(shù)原則是（）

A.腸道腫塊留待以后再次手術(shù)處理，放置腹腔引流物
B.按腫瘤原則行一期右半結(jié)腸切除腸吻合術(shù)
C.行右半結(jié)腸切除后，遠近腸管行雙管造口
D.切開腸管后切除腸管內(nèi)腫塊
E.行腫塊腸段切除后，將遠近腸管雙管造口
F.置管引流

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5.單項選擇題患者女，40歲。因突起腹中部疼痛發(fā)作伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐。嘔吐為胃內(nèi)容物，起病后曾解黏液血便3次?；颊哂?個月前腹痛開始反復(fù)發(fā)作，伴解黏液血便，腹痛發(fā)作時，自感有"氣塊"在腹內(nèi)串動。體查：消瘦、貧血貌，腹稍脹，全腹軟，無局限性壓痛及肌緊張，下腹正中可捫及10cm×6cm腫塊，堅韌，輕壓痛，上下可以推動，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。下列處理較為妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.給予哌替啶止痛
B.給予口服植物油
C.給予空氣灌腸
D.按急診做術(shù)前準(zhǔn)備
E.胃腸減壓同時氧氣驅(qū)蟲
F.保守治療

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