單項選擇題患兒，男性，5歲，因先天性心臟病、室間隔缺損住院行手術治療。手術在體外循環(huán)下進行，術中用400mL去白紅細胞進行機器轉流，術后患者開始畏寒、發(fā)熱，體溫38～39℃，持續(xù)不退，皮膚黏膜充血、無黃疸及血紅蛋白尿、血壓偏低。無其他感染征象，經(jīng)解熱藥治療無效。臨床已常規(guī)應用抗生素治療。醫(yī)生考慮是否輸血反應，請輸血科會診。最有診斷價值的檢查是（）。
A.患兒白細胞總數(shù)和分類
B.肉眼觀察血袋內血液
C.血袋內剩余血液細菌培養(yǎng)
D.血袋內剩余血液涂片尋找細菌
E.患兒和血袋內剩余血液分別在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厭氧菌培養(yǎng)
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1.單項選擇題患兒，男性，5歲，因先天性心臟病、室間隔缺損住院行手術治療。手術在體外循環(huán)下進行，術中用400mL去白紅細胞進行機器轉流，術后患者開始畏寒、發(fā)熱，體溫38～39℃，持續(xù)不退，皮膚黏膜充血、無黃疸及血紅蛋白尿、血壓偏低。無其他感染征象，經(jīng)解熱藥治療無效。臨床已常規(guī)應用抗生素治療。醫(yī)生考慮是否輸血反應，請輸血科會診。患兒癥狀較輕，估計污染的細菌是（）。
A.大腸埃希菌
B.銅綠假單胞菌
C.變形桿菌
D.腸球菌
E.無色桿菌
2.單項選擇題患兒，男性，5歲，因先天性心臟病、室間隔缺損住院行手術治療。手術在體外循環(huán)下進行，術中用400mL去白紅細胞進行機器轉流，術后患者開始畏寒、發(fā)熱，體溫38～39℃，持續(xù)不退，皮膚黏膜充血、無黃疸及血紅蛋白尿、血壓偏低。無其他感染征象，經(jīng)解熱藥治療無效。臨床已常規(guī)應用抗生素治療。醫(yī)生考慮是否輸血反應，請輸血科會診。應考慮的輸血反應是（）。
A.急性溶血反應
B.遲發(fā)溶血反應
C.非溶血性發(fā)熱反應
D.細菌污染反應
E.過敏反應
3.單項選擇題患者，男性，22歲。因發(fā)熱、伴淋巴結無痛進行性腫大2個月入院。既往無輸血史。入院后確診為非霍奇金淋巴瘤。給予化療和放療治療后，病情明顯好轉。三個月后又復發(fā)、高熱、伴消化道出血。淋巴結、肝、脾大?；炄毎麥p少，周圍血見到幼稚淋巴細胞，骨穿確診為淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即給予化療，因血小板10×109/L，連續(xù)輸注血小板2次，出血癥狀未見改善，血小板數(shù)量不增，考慮患者血小板輸注無效?；颊哐“遢斪o效的原因（）。
A.發(fā)燒、肝、脾大
B.自身抗體
C.藥物性抗體
D.HLA抗體
E.HPA抗體
4.單項選擇題患者，男性，22歲。因發(fā)熱、伴淋巴結無痛進行性腫大2個月入院。既往無輸血史。入院后確診為非霍奇金淋巴瘤。給予化療和放療治療后，病情明顯好轉。三個月后又復發(fā)、高熱、伴消化道出血。淋巴結、肝、脾大?；炄毎麥p少，周圍血見到幼稚淋巴細胞，骨穿確診為淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即給予化療，因血小板10×109/L，連續(xù)輸注血小板2次，出血癥狀未見改善，血小板數(shù)量不增，考慮患者血小板輸注無效。如果患者血容量約5升?；颊咻斞把“?0×109/L，輸后1小時血小板20×109/L，20小時后血小板15×109/L?；颊咻斎胙“蹇倲?shù)是3×1011?；颊叩难“寤謴吐适牵ǎ?/a>
A.輸后1hR≈10％，輸后20hR≈5％
B.輸后1hR≈17％，輸后20hR≈8％
C.輸后1hR≈20％，輸后20hR≈10％
D.輸后1hR≈25％，輸后20hR≈15％
E.輸后1hR≈30％，輸后20hR≈20％
5.單項選擇題患者，男性，22歲。因發(fā)熱、伴淋巴結無痛進行性腫大2個月入院。既往無輸血史。入院后確診為非霍奇金淋巴瘤。給予化療和放療治療后，病情明顯好轉。三個月后又復發(fā)、高熱、伴消化道出血。淋巴結、肝、脾大?；炄毎麥p少，周圍血見到幼稚淋巴細胞，骨穿確診為淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即給予化療，因血小板10×109/L，連續(xù)輸注血小板2次，出血癥狀未見改善，血小板數(shù)量不增，考慮患者血小板輸注無效。判斷血小板輸注無效的依據(jù)是（）。
A.輸后1hR＜10％，輸后20hR＜5％
B.輸后1hR＜20％，輸后20hR＜10％
C.輸后1hR＜25％，輸后20hR＜15％
D.輸后1hR＜30％，輸后20hR＜20％
E.輸后1hR＜35％，輸后20hR＜25％