單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲。發(fā)熱、乏力、齒齦腫脹出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細(xì)胞白血病M5。經(jīng)化療3個(gè)療程,骨髓達(dá)到完全緩解。1個(gè)月后又給大劑量化療鞏固治療?;熀蠡颊叱霈F(xiàn)骨髓抑制,三系細(xì)胞減少,給予輸新鮮紅細(xì)胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周,患者全身皮膚發(fā)紅、瘙癢,可見(jiàn)斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉,為血水樣便,每日2500mL??偰懠t素105μmol/L,轉(zhuǎn)氨酶345U/L。經(jīng)對(duì)癥治療無(wú)效,患者死亡。患者死于()。
A.急性白血病
B.骨髓抑制
C.過(guò)敏反應(yīng)
D.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病
E.溶血反應(yīng)
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲。發(fā)熱、乏力、齒齦腫脹出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細(xì)胞白血病M5。經(jīng)化療3個(gè)療程,骨髓達(dá)到完全緩解。1個(gè)月后又給大劑量化療鞏固治療?;熀蠡颊叱霈F(xiàn)骨髓抑制,三系細(xì)胞減少,給予輸新鮮紅細(xì)胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周,患者全身皮膚發(fā)紅、瘙癢,可見(jiàn)斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉,為血水樣便,每日2500mL??偰懠t素105μmol/L,轉(zhuǎn)氨酶345U/L。經(jīng)對(duì)癥治療無(wú)效,患者死亡?;颊咦顟?yīng)該輸注()。
A.洗滌紅細(xì)胞、單采血小板
B.冰凍紅細(xì)胞、單采血小板
C.輻照紅細(xì)胞、輻照單采血小板
D.去白紅細(xì)胞、去白血小板
E.年輕紅細(xì)胞、單采血小板
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,28歲,患再生障礙性貧血10年,經(jīng)常輸血治療。近2個(gè)月頭暈乏力加重伴月經(jīng)不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。醫(yī)師急請(qǐng)新鮮全血2U?;颊咻斪⒑蠹s20分鐘,突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫39℃、血壓正常,無(wú)腰背部疼痛等其他癥狀,1小時(shí)后癥狀緩解。正確的輸血選擇是()。
A.紅細(xì)胞懸液及濃縮血小板
B.洗滌紅細(xì)胞及單采血小板
C.去白紅細(xì)胞及去白單采血小板
D.冰凍紅細(xì)胞及單采血小板
E.輻照紅細(xì)胞及輻照血小板
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,28歲,患再生障礙性貧血10年,經(jīng)常輸血治療。近2個(gè)月頭暈乏力加重伴月經(jīng)不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。醫(yī)師急請(qǐng)新鮮全血2U?;颊咻斪⒑蠹s20分鐘,突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫39℃、血壓正常,無(wú)腰背部疼痛等其他癥狀,1小時(shí)后癥狀緩解。反應(yīng)的原因是()。
A.HLA抗體
B.HNA抗體
C.HPA抗體
D.血漿蛋白抗體
E.上述抗體均有可能
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,39歲,因摔下樓梯致雙下肢皮損、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急診全麻下行清創(chuàng)、骨折復(fù)位和皮損修復(fù)術(shù),術(shù)中輸B型紅細(xì)胞2U,30分鐘后,患者血壓降至60/40mmHg,術(shù)野出血不止,尿呈醬油色,立即停止輸血,進(jìn)行搶救治療。輸血科(血庫(kù))首先檢查項(xiàng)目是()。
A.重新交叉配血
B.抗體篩選
C.吸收放散試驗(yàn)
D.復(fù)查供、受者ABO、RhD血型
E.直接抗球蛋白試驗(yàn)
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,39歲,因摔下樓梯致雙下肢皮損、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急診全麻下行清創(chuàng)、骨折復(fù)位和皮損修復(fù)術(shù),術(shù)中輸B型紅細(xì)胞2U,30分鐘后,患者血壓降至60/40mmHg,術(shù)野出血不止,尿呈醬油色,立即停止輸血,進(jìn)行搶救治療?;颊咦羁赡馨l(fā)生的輸血反應(yīng)是()。
A.急性溶血反應(yīng)
B.非免疫性溶血反應(yīng)
C.細(xì)菌污染反應(yīng)
D.遲發(fā)性溶血反應(yīng)
E.過(guò)敏反應(yīng)
最新試題
引起非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的抗體是()。
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溶血反應(yīng)可是()。
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低血鉀心電圖改變是()。
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患者可能出現(xiàn)的心電圖表現(xiàn)有()。
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嚴(yán)重循環(huán)超負(fù)荷可導(dǎo)致()。
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發(fā)熱伴喉頭水腫的是()。
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引起輸血后紫癜的抗體是()。
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預(yù)防高鉀血癥的措施不包括()。
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輸血反應(yīng)發(fā)生率占第2位的是()。
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發(fā)熱無(wú)血壓變化的是()。
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