多項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛,診斷為急性闌尾炎。3天前患急性重癥感冒,目前有較多的膿痰。但因有反復(fù)發(fā)作的腰椎間盤突出病史多年,采用氣管插管全身麻醉,麻醉及手術(shù)經(jīng)過順利,術(shù)畢患者對(duì)氣管導(dǎo)管不能耐受,煩躁不安,麻醉醫(yī)師匆忙吸痰后予以氣管導(dǎo)管拔除。2分鐘后發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促、三凹征明顯,口唇發(fā)紺。提示:患者重新氣管插管,控制呼吸30分鐘后,自主呼吸恢復(fù),肌力正常,吞咽和咳嗽反射活躍,擬拔除氣管導(dǎo)管。提問:拔管時(shí)可采取哪些措施預(yù)防喉痙攣再次發(fā)生?()

A.待患者淺麻醉狀態(tài)下拔管
B.拔管前清除口咽部任何刺激物
C.拔管前靜注大劑量異丙酚預(yù)防咳嗽反射
D.麻醉轉(zhuǎn)淺后,靜脈注射小劑量維庫(kù)溴銨,然后拔管
E.適度麻醉深度下拔管,拔管后面罩加壓輔助通氣
F.拔管前靜脈注射艾司洛爾進(jìn)行預(yù)防


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